jüri pfizeri fırıldaqçılıq
və reket pozuntularında günahkar bildi böyük
təsərrüfat zehninizə necə təsir edir hər kəs öz fikrinə
icazə verdi məncə hər kəs öz elmi faktlarına icazə verdi
Aşağıdakılar
Harvard Tibb Məktəbinin Con Abramson fakültəsi ilə
iki onillikdən artıq bir ailə həkimi ilə söhbətdir
və yeni kitabın müəllifi
böyük dərmanın
amerikan səhiyyəsini necə pozduğu və onu necə düzəldə biləcəyimiz haqqında
Con Abramson ilə bu söhbətin
tənqidi araşdırmasıdır.
əczaçılıq sənayesi
, pfizer-in baş direktoru Albert Berla ilə podcast epizodumda ifadə edilənə qarşı əks perspektiv təmin etmək üçün John ilə danışmaq istədim
və burada pfizer baş direktoru ilə bu epizod haqqında bir neçə əlavə söz deməyə icazə verin.
ümumiyyətlə bu söhbətləri niyə
etdiyim və
sizin üçün maraqlı deyilsə onlara necə yanaşdığım haqqında zəhmət olmasa
sk ip qabaqda
bu podkastla nə edəcəyimi ümid edirəm
mən insan təbiətini
ən yaxşı və ən pisini
başa düşmək istəyirəm gücün pul və
şöhrətin insanları necə dəyişdirdiyini
başa düşmək istəyirəm
ki, onlara inanan izdiham tərəfindən vəhşiliklər niyə edilir?
bütün bunları yaxşı etmək, nəticədə ona görə ki, gələcəyə ümid tapmaq üçün birlikdə
necə daha yaxşı bir dünya qura biləcəyimizi başa düşmək istəyirəm
və bu həyatın bütün mürəkkəbliyi ilə bizim insan sivilizasiyasının nə qədər gözəl olduğunu fikirlərin tədqiqi vasitəsilə hər dəfə yenidən kəşf etmək istəyirəm.
müharibənin yaxşı
və şər qüvvələri və nifrət və sevgi sülhü
Mən bunu
açıq kövrək olmayan və dünyamızın ən qaranlıq guşələrində
olanlarla belə bütün insanlarla empatiya qurmağa hazır olmayan bir ürək və ağılla edə biləcəyimi düşünmürəm
hücum etmək asan
başa düşmək çətindir
və mən çətin yolu
seçirəm ki, son bir neçə ay ərzində öyrəndim
ki, bu yol mənim
hər tərəfdən getdikcə daha
çox hücuma məruz qalmağımdan ibarətdir. Mən dostum Joe
Roqanın tərəfində dayandığım zaman Cey Bhattaçarya və ya Fransis Kollinz Ceymi Mertzel və ya Vincent Rukkanyello kimi insanları qonaq
edirəm,
Mark
Zukerberq Elon Mask və başqaları kimi texnologiya liderlərini qonaq edirəm,
nəhayət Vladimir Putin Barak Obama və Vladimir Putinlə danışdığım
zaman tarixin dalğaları məndə
var və mən axmaq
sadəlövh
zəif adlandırılacağam
və bu sözləri hörmətlə
təvazökarlıqla və sevgi ilə qəbul
edəcəyəm və yaxşılaşacağam, dinləyəcəyəm, düşünüb öyrənəcəyəm və təkmilləşəcəyəm,
söz verə biləcəyim bir
şey var ki, onların pulu və şöhrəti yoxdur.
fikrimi satın ala və ya məni prinsiplərimin əksinə getməyə vadar
edə bilərsənsə, mənim dürüstlüyümü poza biləcək heç bir təzyiq
yoxdur, bu dünyada mənə lazım olan heç bir şey yoxdur ki,
mənim onsuz da
həyatın özü əsas hədiyyədir.
bu xoşbəxtlikdir
əgər bu gün
ölsəm xoşbəxt bir insan olaraq öləcəyəm
indi
mənim yanaşmam və albert berla söhbətindən öyrəndiyim dərslər haqqında bir neçə şərh
məqsədim yenidən qarşımdakı insan haqqında bacardığım qədər çox danışdım
və ona
öz rolunun mürəkkəbliyi, o cümlədən
pul qazanmaq və
insanlara
tez-tez povestlərin hazırlanmasında nüfuz edən korrupsiyaya kömək etmək arasındakı gərginlik haqqında düşünmək imkanı vermək.
reklamlar və sairə vasitəsilə
mənim cəmi bir saatım var idi və buna görə də
bu məsələlərə dərindən toxunmağın vaxtı deyildi,
Albertin
öz ağlının daxilində onlarla mübarizə edib-
etmədiyini və siyasi danışıq pərdəsini aşağı salıb-açmayacağını göstərmək vaxtı idi
. Mənə
onilliklər əvvəl
baytar olmağı seçmiş və dünyada əziyyətin
miqdarını azaltmağa kömək etmək istəyən bir adamla əlaqə saxlamağım üçün vaxt verdim,
mənə heç bir təzyiq olmadı,
heç bir qaydalar yox idi, soruşduğum sualların
hamısı mənim idi və yox. pfizer xalqı tərəfindən görüldü
, başqa bir baş direktorla yenidən danışıb-danışmadığımın heç bir fərqi
yox idi, bunların heç biri
məhdud beyin kompüterimdəki hesablamanın bir hissəsi deyildi,
mən onu siyasətçi kimi qril etmək istəmirdim
konqresdə ans grill CEO-ları
düşündüm ki, bu yanaşma asan
öz-özünə xidmət edən insanlıqdan arındırılır və
heç bir şeyi ortaya qoymur, mən bir insanın əsl
intellektual mübarizə baxışını və
motivasiyasını açıqlamaq istədim və bu
uğursuz olarsa, dinləyiciyə
öz nəticə və fikirlərini çıxaracağına inandım
Nəticədən istər deyilən sözlər,
istərsə də deyilməyən sözlər və ya sadəcə olaraq
susqunluq
və mən sadəcə
olaraq dinləyicinin zəkasına güvənirəm,
əslində mən insanı çox tənqid
edirəmsə və ya insanı çox qeyd
etsəm, bacarmadığımı hiss edirəm. dinləyiciyə
mənim fikrim və ya izdihamın rəyi ilə çirklənməmiş bir insan şəklini verin,
mən inanıram ki, empatiya yaratmaq və düşünmək
üçün öz ağlınızdan istifadə etmək üçün cəsarət və cəsarətiniz var.
Bir saat 60 dəqiqə ilə müqayisədə üç dörd və ya daha çox saatlıq daha uzun söhbətlərə daha güclü təkan
vermək qonaqların dincəlməsi və yavaş düşünməsi üçün çox qısadır
və dərindən və mənim üçün bir
çox əlavə suallar vermək və ya
maraqlı
tangensləri izləmək üçün sonda düşünürəm ki
, qonaqlar da daxil olmaqla, hər kəsin marağındadır ki,
biz uzun saatlarla həqiqi uzun-uzadı danışırıq.
o liderlər və ya onların sənayeləri haqqında kitablar yazan insanlar,
insanın hər bir perspektivini oğurlaya
bilən və obyektiv təhlil etməyə cəhd edən insanlar
Mən Teddi Ruzveltin
arenadakı kişi haqqında nitqini düşünürəm və arenadakı
həm kişilərlə, həm də qadınlarla danışmaq istəyirəm.
birincinin tribunalarındakı tənqidçilər və tərəfdarlar
mən
bir
insanın ideyalarla mübarizəsini başa düşmək istəməyə meyllənirəm
, ikincisi üçün mən
fikirlərin özünü dərk etməyə
meylliyəm, ona görə də açıq tənqidçi olan John Abramson ilə bu söhbəti etmək istədim.
Ümid edirəm ki, bu
, pfizer CEO
ilə 2012-ci ildə apardığım söhbətə kontekst və dərinlik əlavə etməyə kömək edir. e sonunda mən edə biləcəyimdən və ya etməməli olduğumdan daha pis edə bilərəm
və
həmişə tənqidlərə
eqo olmadan qulaq asacağam və söz verirəm ki
, yaxşılaşdırmaq üçün çox çalışacağam,
amma sonda deyim
ki, sinizm asan
optimizmdir
əsl optimizm çətindir,
bu inancdır biz edə bilərik
və biz
daha yaxşı bir dünya quracağıq və biz bunu yalnız birlikdə edə bilərik ki
, bu mübarizə aparmağa dəyər mübarizədir,
ona görə də burada
bir daha pozulmağa başlayırıq əziz dostlar,
mən sizi sevirəm, bütün
bunlar dəstək olmaq üçün bir Lex Friedman
podcastıdır, zəhmət olmasa baxın
şərhdə sponsorlarımız və indi mənim
Harvard
Tibb Məktəbindəki fakültəniz John Abramson
ilə söhbətim iyirmi ildən artıqdır ki, ailə həkiminiz Massaçusetsdəki
ən yaxşı ailə həkimlərindən biri kimi qiymətləndirilib,
siz həddən artıq
dozada amerikan kitabı yazdınız və
indi çıxan yeni kitabı xəstələndirici adlanır.
Elm və tədqiqat da daxil olmaqla, böyük əczaçılıq amerikan səhiyyəsini necə pozduğu
və bunu necə həll edə biləcəyimiz haqqında
ilk sual, böyük əczaçılıqla bağlı ən böyük problemin nə olduğunu
soruşun. Bu ən təsirli ola bilər, ona görə də
barmaqlarınızı sındırıb bir şeyi
düzəldə bilsəniz, ən təsirli olanın nə olacağını
düşünürsünüz, ən böyük problem
onların
məzmunu müəyyən etmə üsuludur,
həkimlərin bütün
bilik spektri olduğuna inandıqlarının dəqiqliyi və tamlığıdır.
onlar xəstələrinə ən yaxşı şəkildə baxmalıdırlar
ki
, kommersiya maraqları, ilk növbədə
əczaçılıq
sənayesi tərəfindən ələ keçirilən biliklə bu biliklərin məqsədi investorlara və səhmdarlara
qaytarılan mənfəəti maksimuma çatdırmaq
və sağlamlığı optimallaşdırmaq deyil.
Amerika xalqının
tarazlığını o qədər yenidən tarazlayır ki, tənlik səhiyyəmizi düzgün istiqamətə yönəltmək
üçün ediləcək ən vacib şey olacaq,
belə ki,
insanlara kömək etmək və pul qazanmaq arasında bir gərginlik var
.
Əgər pul
bir motivato kimi buna nail olmaq üçün əsas mexanizmdirsə, səhiyyədə tibb mümkündür
r bunu düzgün əldə etmək mümkündürmü
məncə bu lexdir amma məncə biliklərin bütövlüyünü və tarazlığını
qoruyan qoruyucu relslər olmadan mümkün deyil
o qoruyucu
relslər olmadan bu, hakimlər olmadan peşəkar basketbol oyunu oynamağa çalışmaq kimidir.
oyunçular
öz qaydalarını pozurlar, lakin oyunçulara qalib gəlmək üçün pul ödənilir
və siz onların öz qaydalarını pozacaqlarına arxalana bilməzsiniz,
ona görə də bizdə cavabdeh olan hakimlər var
, bizdə
Amerika səhiyyəsində o hakimlər yoxdur, bu
, ən böyük
yoldur. amerikan
səhiyyəsi səhiyyə və digər
varlı
xalqlardan fərqlənir, buna görə də Milton Friedman haqqında danışdınız
və onun kapitalizm və azadlıq adlı kitabından bəhs etdiniz,
o yazır ki
, hökumətin qanunu
və asayişi qorumaq üçün yalnız üç qanuni funksiyası var ki, şəxsi müqavilələri
yerinə yetirmək üçün
özəl bazarların işləməsini təmin edin,
siz dediniz ki
, bu, o zaman radikal bir fikir idi, lakin biz hər üç məsələdə uğursuzluğa düçar olduq,
necə uğursuz oluruq və uh al Beləliklə,
bəlkə də daha böyük şəkil, tibb və səhiyyəyə gəldikdə
kapitalizmin güclü və zəif tərəfləri nədir,
bunları ayırd edə bilərik, çünki
bunlar iki böyük sualdır,
buna görə
də üçündə necə uğursuz oluruq və bunlar
guruumuzun minimal funksiyalarıdır.
azad bazar kapitalizmi
hökumətin yerinə yetirməli olduğunu söylədi, buna görə də
bu, qanunun və nizamın qorunması üçün mütləq əsasdır
, dərman şirkətləri
öz marketinqləri
baxımından və sınaqlarının
nəticələrini təqdim etmək baxımından müntəzəm olaraq qanunları pozurlar,
mən bunu bilirəm, çünki mən bunu bilirəm. Təxminən 10 ildir ki, məhkəmə araşdırması üzrə ekspert idim,
mən
mülki
məhkəmə prosesində öyrəndiklərimin bəzilərini FBI və
ədliyyə departamentinə təqdim
etdim və bu iş 2009-cu ildən etibarən ABŞ tarixində ən böyük cinayət cəriməsinə səbəb oldu
və mən
federal məhkəmədə ifadə verdim.
2010 və münsiflər heyəti pfizeri qanunu pozmaq baxımından
fırıldaqçılıq və reket pozuntularında
təqsirli bildi, bu
, dərman şirkətləri üçün adi bir hadisədir. Mən
hesab edirəm ki, 1991-ci ildən 2017-ci
ilə qədər 38 milyard dollar məbləğində cərimə ödəmişəm. Bu, onların məlumatlarının təhrif edilməsini dayandırmaq üçün heç vaxt kifayət etməyib
və nadir hallarda cərimələr
əldə edilən mənfəətdən çox olur.
vioxx oxycontin işində hətta on
minlərlə ölümü də əhatə edən məlumatlar
və şirkətlər
qeyri-adi bir hadisə olmayan cinayətlərdə günahkar olduqlarını etiraf
etdikdə hökumət adətən
şirkətlərə ana şirkətlərə törəmə şirkətlərə iddianı qəbul etməyə icazə verir
ki, onlar medicare-dən xaric olunmağa bir addım da yaxın deyilsiniz
, tibb müəssisəsində iştirak edə bilməmək
, bu mənada
dərman şirkətinin davranışına qanun və qayda tətbiq edən bir mexanizm var,
lakin bu, kifayət
qədər işləmir, həqiqətən danışa bilərsiniz.
insan təbiətinə görə
burada pozulmuş
insanlar pis niyyətli
insanlardır, cahil insanlar
aşağı səviyyədə və yüksək səviyyədə işləyirlər
məsələn, böyük əczaçılıq şirkətlərində məsləhətçi
, bu necə mümkündür,
ona görə də mən
yalnız kiçik bir tangensə inanıram ki, insanların
çoxu yaxşıdır
və mən həqiqətən inanıram ki, əgər siz
böyük əczaxanaya qoşulsanız, belə ki, pfizer kimi bir şirkət
sizin həyat trayektoriyanız tez-tez
xəyal qurmaq,
insanlara kömək etmək istəmək və həzz almaqdan ibarətdir.
bəli
və belə
və sonra biz təsvir etdiyiniz nəticələrə baxırıq
və uh görünür və buna görə də
hekayə
mənim danışdığım pfizer CEO Albert
Brola kimi pis niyyətli
olduğunu başa düşür.
insanların müxtəlif hissələri
yaxşıdır və onlar yaxşılıq etmək istəyirlər
, biz bu nəticələri necə əldə edirik, bəli,
bunun içərisində baş
verən mədəni mühitlə əlaqəli olduğunu düşünürəm
və
bunu başa düşmək üçün sosiologiyaya baxmaq lazımdır.
mühit
səhmdarlar və digər vençur
kapitalistləri və hedcinq fondları və s. üçün sərmayənin gəlirlərini maksimum dərəcədə artırmaq üçün qurulur və bu
, mədəniyyəti
və yüksək səviyyəni müəyyən edir. siz
korporasiyadasınızsa, investorların yaşadıqları mədəniyyətə uyğun gəlirlərini
maksimuma çatdırmaq üçün mükafatlandırılma oyununda bir o qədər çox iştirak edirsiniz
və bu mühitdə normal görünən elmlə məşğul olmaq normativ davranışa çevrilir
və ətrafdakı insanlar
tərəfindən paylaşılan məqsədlərlə öz-özünü qiymətləndirmələri dəyişdirilən yaxşı insanlar tərəfindən
həmin mühitdə ortaq dəyərlərimiz
və bu milyonlar daxilində
sizin bir standart dəstiniz var və
sonra qalan
yaxşı amerikalı insanların
narkotik maddədən istifadə edəcəyini gözləyirlər. şirkətlər
pul qazanmağa çalışırlar, lakin onların
oynadıqları oyunu valeh
edən insayder mühitin bir hissəsi olmayan qaydalarla
oynamaları
, otaqlardakı iclaslarda bildiyiniz mədəniyyəti gündən-günə
dəyişdirir.
Hamımız müxtəlif ölçülü qabarcıqların içindəyik
və bu qabarcıq etik və qeyri-etik
olaraq gördükləriniz baxımından sürüşməyə imkan verir,
çünki siz oyuna sadəcə bildiyiniz kimi baxın,
bu oyunun sadəcə bir hissəsidir,
buna görə də marketinq oyunun düzgün hissəsidir
və cərimələri ödəmək elm oyununun sadəcə bir hissəsidir
bəli
və qoruyucu relslər
olmadan bu
, hərəkətə davam etdiyiniz oyunun daha da çox hissəsinə çevrilir
bu istiqamətdə, əgər siz
qoruyucu barmaqlıqlarla
toqquşmursunuzsa və düşünürəm ki,
biz indi düşmüş olduğumuz ekstremal vəziyyətə
beləcə gəlib
çıxmışıq. onunla qaldırdığım bəzi narahatlıqlar,
buna görə də siz artıq qeyd etdiyiniz birində
mən narahatlığımı qaldırdım ki, pfizer
aqressiv reklam kampaniyaları ilə məşğuldur,
təsəvvür edə bilərsiniz ki, o, yox dedi,
nə
düşünürsünüz,
mən hər ikinizin haqlı
olduğunu düşünürəm.
aqressiv reklam kampaniyalarının
cəmiyyətə dəyər qatmadığını
və mən onunla razıyam ki,
onlar qanunidir
və oyunun düzgün oynandığı yoldur,
müdaxilə etdiyim üçün çox təəssüf edirəm, lakin
çox vaxt onun cavabları
xüsusilə indi o,
cəmi iki ildir ki, üç ildir
ki, baş direktordur, deyir ki, pfizer fərqli bir şirkət idi,
biz keçmişdə səhvlər etmişik, biz artıq səhv etmirik
ki, qaydalar var
və biz qaydalarla oynayırıq ki,
hər bir narahatlıqla orada oynayırıq.
onun dediyi kimi çox çox sərt qaydalar əslində
bəzən çox sərt deyir və biz onlarla oynayırıq
və buna görə də bu mənada reklam
çox aqressiv görünmür,
çünki qaydalarla oynayır
və digərinə nisbətən yenə
oyundur digər şirkətlərə nisbətən
bu, əslində o qədər də aqressiv
deyil, amma digər böyük dərman
şirkətinə nisbətən bəli bəli mən ümid edirəm ki
, qaydalara uyğun oynayıb-oynamadıqlarına tez qayıda bilərik, amma ümumiyyətlə,
ancaq reklam məsələsinə baxaq.
Xüsusilə hesab edirəm ki,
bu,
o mədəniyyətin daxilindən və o mədəniyyətin xaricindən necə göründüyünə yaxşı bir nümunədir,
o deyir ki,
biz reklamlarımız haqqında qanuna əməl edirik, yan
təsirləri qeyd edirik və biz FDA tərəfindən təsdiqlənmiş
göstəriciləri tat edirik və
biz qanunun reklam üçün etməli olduğumuzu
söylədiklərini edirik
və mən bir neçə ildir ki, məhkəmə çəkişmələrində mütəxəssis deyiləm və hazırda nə baş verdiyini bilmirəm,
amma gəlin onu götürək
onun sözü
ilə doğru ola
bilərdi, ola bilər, amma ola bilərdi, amma
onun dünyasında belədirsə, bu, onun mədəniyyətində
sağlam düşüncəli insanın nöqteyi-nəzərindən etik biznes davranışıdırsa,
dərman şirkəti yüksək ixtisaslı
media işçilərinə
pul ödəyir. narkotik
və illüziya yaratmaq, uh emosional
təsir və
dərmanın faydasını kobud şəkildə şişirdən və
onun zərərlərini minimuma endirən
reklamların izləyiciləri üçün mesajı
götürmək.
narkotikin zərərləri
və buna baxmayaraq o, qaydalara uyğun oynayır
, reklamının təsirini maksimuma çatdırmaq üçün baş direktor kimi işini görür
və bunu etmirsə, bu əsas
məqamdır. t o
işdən çıxarılacaq və növbəti oğlan
şirkətdən sağ qalan insanlar şirkətdə yüksələn insanlar
yüksələcək və şirkət
qaydalara uyğun oynayanlardır və oyun belə möhkəmlənir,
ancaq oyun
qanunun balansındadır, bəzən çox
vaxt həmişə deyil,
biz bu suala qayıdacağam,
əslində məni daha çox maraqlandıran
bir növ
daha böyük miqyasda
reklamın reklamdan
maliyyələşən insanlara təsiri
öz-özünə senzura, daha incə,
daha
çox
mənfi bir şey söyləməmək üçün daha passiv təzyiq,
çünki mən bunu
görmüşəm və insanların müəyyən bir şirkət tərəfindən maliyyələşdirilərkən
dürüstlüyünü kiçik yollarla qurban verməsi məni kədərləndirdi.
elə deyilmi ki, onlar özlərini bunu görmürlər,
amma siz sadəcə olaraq aydın şəkildə görə bilərsiniz ki,
onların
iştirak etməyə
hazır olduqları fikirlər məkanı və ya oynamaq istədikləri fikirlər məkanı bunlara daxil olmayan bir məkandır.
yox Onlar şirkət haqqında
mənfi ola biləcək hər hansı bir şeyi
sadəcə olaraq seçməməyi
seçirlər, çünki bunun səbəbini bilirsiniz və bunun
mənim üçün həqiqətən kədərli
olduğunu bilirsiniz ki, əgər mənə yüz dollar versəniz,
sizin haqqınızda
mənfi bir şey söyləmək ehtimalım azdır. Məni kədərləndirdim, çünki
sənin haqqında mənfi bir şey söyləməməyimin səbəbi kimi,
dostluğun təzyiqi və bu cür insan əlaqələrinə üstünlük verirəm,
buna görə
də başa düşürəm ki, yeri gəlmişkən, bu da bir problemdir, buna
görə də şam yeməyinə və əl sıxmağa başladılar
və ah biz dost deyilik amma
pulun bu təsirə malik olması xəbər mediasında jurnalistlərin elm adamları haqqında
olması məni çox kədərləndirir, mənim
üçün
qorxuludur, amma təbii ki,
sizin dediyiniz kimi istehlakçılara birbaşa reklam potensial olaraq çox mənfi
təsirdir. Mən soruşmaq istədim
ki, sizcə reklamın ən mənfi təsiri nədir
, televiziyada birbaşa istehlakçıya təsir
edən həkimlərin
reklamıdır, mən təəccüblənirəm. Mən qeyri-müəyyən baxırdım qazanmaq
, istehlakçılardan daha çox həkimlərin reklamına xərclənən reklamdan daha çoxdur ki,
bu məni həqiqətən çaşdırır, bu,
həqiqətən də maraqlıdır və sonra da açıq-aydın işin
qanun tərəfi lobbiçilik
dollarlarıdır
ki, məncə bütün bunlardan daha azdır. bunlar
amma hər halda
sizi ən çox maraqlandıran oyun meydançasındadır, bu, bütün
təsir əlaqəsidir,
bir şey yoxdur və
onlar hamısını investisiya etmirlər, bütün
yumurtalarını bir səbətə qoymurlar, bu, bütöv
surround səs
proqramıdır burada bəli uh
amma reklam baxımından bir
reklamı götürək həqiqətdir diabet
dərmanıdır 2-ci tip diabet üçün çəllək bir
enjeksiyon
dərmanıdır və qan şəkərini təxminən aşağı salır, eyni
zamanda metforminin
ayda dörd
dollara başa gəlir. Mən hesab edirəm ki, ildə altmış iki
yüz dollar, buna görə də
altmış iki yüz həqiqətə qarşı ildə qırx səkkiz dollar
özünü fərqləndirdi,
çünki bu,
istehsalçının d
Diabet xəstələrinin ürək-damar xəstəlikləri riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaltdığını göstərən bir araşdırma
apardılar və
bu araşdırmaya əsasən təsdiqləndilər ki, çox
böyük bir araşdırma statistik
cəhətdən əhəmiyyətlidir
, reklamlar açıq şəkildə
həqiqətin fəzilətlərini tərifləyir, çünki
bu, ürək xəstəliyi və
insult riski və bu
, tip 2 diabetin əsas xəstəlik risklərindən biridir, reklamda
deyildiyi kimi,
ölümcül olmayan bir hadisənin qarşısını almaq
üçün 2,7 milyon dollara
və hətta 323 nəfəri müalicə etməlisiniz. daha da önəmlisi
reklamın demədiyi
odur ki, sübutlar göstərir ki
, aktiv
sağlam həyat tərzi proqramı ilə məşğul
olmaq ürək xəstəliyi və
insult riskini indiki vaxtdan daha çox azaldır.
Həqiqiliyi həyat tərzi dəyişiklikləri ilə müqayisə edən bir araşdırma oldum,
lakin bu, bizim reklam problemimizin bir hissəsidir
ki, rasional cəmiyyətdə düşünə bilərsiniz ki, bu, bir çıxış yolu idi.
Birbaşa istehlakçıya
reklam
verməyə imkan verən yeni Zelandiya ilə yanaşı, tək ölkə kimi şirkətlərin iddia etdikləri problemlərin qarşısını almaq üçün
onların dərmanlarının sağlam həyat tərzinin mənimsənilməsi deməkdən daha yaxşı olub-olmadığını müəyyən
etmələrini tələb
etməkdir. qarşısını almaq lazımdır, lakin biz bunu tələb
etmirik ki, şirkətlər çox
böyük tədqiqatlar apara bilsinlər ki, çox kiçik
fərqlər statistik
əhəmiyyət kəsb
etsin və onların araşdırmaları
biz necə daha çox dərman sata bilərik sualını verirlər, necə edə
bilərik sualını vermirlər. tip 2 diabetli insanlarda ürək-damar xəstəliklərinin qarşısının alınması
və biz bundan necə çıxırıq
ki, biz insanları daha sağlam
etməkdən daha çox dərman satmağı öyrənməklə bağlı tibbi biliklərimizin bu təhrifinin həddindən artıq qolundayıq
. Müqayisə etmək üçün həqiqətən əla şey
həyat tərzi dəyişiklikləridir,
çünki bütün bu cür əsas pəhriz məşqləri etsəniz, bu bar olmalıdır.
Bu dərmanın bu doğru ilə necə müqayisə
edildiyi və bu araşdırmanın
əslində 90-cı illərdə aparıldığı, buna diabetin
qarşısının alınması proqramı deyilirdi, o, federal olaraq
maliyyələşdirilirdi ki
, bu dərman şirkətinin
sadəcə sübut etməyə çalışması vacib deyildi. Sizin
dərmanınız heç nədən daha yaxşı
idi və bu, diabetdən əvvəl diabet riski yüksək olan insanlarda çox yaxşı hazırlanmış bir
randomizə edilmiş nəzarətli sınaq
idi və onlar üç
fərqli üç fərqli qrupa, bir
plasebo qrupuna randomizə edildi.
metformin və intensiv həyat tərzi məsləhətləri ilə müalicə olunan bir qrupla müalicə olundu,
buna görə də bu tədqiqat
həqiqətən insanların intensiv həyat tərzi dəyişikliklərinə təyin
edilmiş randomizə edilmiş nəzarətli sınaqda iştirak edə
biləcəyinizi yoxladı.
Ümumiyyətlə,
insanları dəyişməyə sövq edə bilmirsən, bilirsən
ki, istədiyini edə bilərsən, başının üstündə dayana
bilərsən, yalvarıb yalvara bilərsən. insanlar
dəyişməyəcək, ona görə də ondan imtina edək və
gəlin narkotiklərlə davam edək və heç vaxt itirməyək
, 2002-ci ildə New England jurnalında dərc olunan bu araşdırmadan başqa, məncə
, intensiv həyat tərzi keçirən insanların səhv olduğunu göstərir.
Qrup
həftədə beş dəfə məşq
etməklə 10 kiloqram arıqlamış və bunu davam etdirərək diabetə tutulma riskini 58 azaltmış
metformin qrupu ilə müqayisədə
diabetə tutulma riskini 31 azaldıb
ki,
bu dəqiq araşdırma aparılıb və
həyat tərzinə müdaxilənin
kiçik bir
tangens olaraq həyat tərzinin dəyişməsi tərəfində mübarizə aparmalı olan lider olan qalib,
həyat tərzi
dəyişikliklərinin böyük
farmakoloji versiyası haradadır
, böyük zorba minbəri olmalı olan
həyat tərzinin arxasındakı böyük pul
sizin mənada dəyişir,
çünki bu,
Sağlamlıq siyasəti ilə bağlı bir çox müzakirələrimizdə əskik görünür
ki, bu, tam olaraq doğrudur
və cavab budur
ki, bazarın məcburi olduğunu güman edirik.
bütün bu problemləri həll etmək
və bazar bütün bu problemləri həll edə bilməz
, burada maliyyə əsaslı olmayan şeylər üçün ictimai maraqları qorumaq üçün
bir yol
olmalıdır ki, əsas sual şirkətlərin maliyyələşdirilməsi deyil, amerikalıların sağlamlığının ən yaxşı şəkildə yaxşılaşdırılması olmalıdır.
Onların yeni
ucuz dərmanının daha yaxşı olduğunu
və yaxşı istifadə edilməli olduğunu sınamaq və sübut etmək üçün araşdırmalar aparırlar, bəziləri də sizin
kimi
insanlardır, demək istəyirəm
ki,
joe Roqan ilə danışmağınız gülməlidir.
böyük
fermerlərin cəmiyyəti yaratdıqları problemlər və sonra
bu
nüfuzlu səslərin buna qarşı çıxdığı problemlər, istər
alim olsunlar, istərsə də adi ünsiyyətçilər olsunlar,
bəli, məncə, bu mesajı
çatdırmaq üçün şlyapanızı Joe-yə uzatmalısınız
və o, buna açıq şəkildə inanır. və əlindən
gələni edir,
lakin sübuta əsaslanan tibb
olan qanuni kanallarda qanuni yollara
çıxmır.
həkimlərin xəstələrə qulaq asmaq və onlara qayğı göstərmək və dəyişdirmək üçün öyrədildiyi e mənbələr,
indi yüz faiz deyil,
demək istəyirəm ki
, böyük jurnallarda
həyat tərzinin faydaları haqqında məqalələr var, lakin onlar
eyni ağırlıqları daşımırlar.
Bu dərmanı plaseboya qarşı və ya bu
dərmanı başqa bir dərmana qarşı sınaqdan keçirən randomizə edilmiş nəzarətli sınaqlar
kimi dünyanın Joe Rogans davam edir, bilirsiniz ki,
mən papağımı batırıram, lakin
qanuniliyə sahib olana qədər bu, insanların çoxu üçün günü keçirməyəcək.
tibb müəssisəsinin bəli
, həkimlərin həqiqətən
diqqət yetirdiyi bir şey kimi, dərmanların
sınaqdan keçirilməsi üçün qurulmuş bütün bir mexanizm
var, həyat tərzi dəyişikliklərinin sınanmasının elmi ciddiliyi baxımından
qurulmuş bütün mexanizm yoxdur,
demək istəyirəm ki, bu,
daha çətindir,
mən hər şeyi nəzərdə tuturam xüsusilə
insanları əhatə edən
elmlə elmdə çətindir, amma sadəcə olaraq bu
tədqiqatlar çox bahalıdır,
onlar çətindir Nəticələr tapmaq
və bütün dəyişənlərə nəzarət etmək çətindir
və buna görə də,
həqiqətən çox yaxşı maliyyələşdirilən böyük bir araşdırma etməsəniz, onları rədd etmək çox asandır
və buna görə
də, bəlkə də həkimlər
daha sadə
tədqiqatlara meyl edərlər.
şirkətlər
daha çox dəyişənlərə nəzarət edə bilirlər,
lakin orada nəzarət
bəzən hər şeyi çox doğru gizlətməklə olur,
ona görə də bəzən sadəcə olaraq
, bir-birinə bağlı ola biləcək şeylərə məhəl
qoymayaraq, bir çox başqa şeylər olduğunu iddia edərək, bunun yaxşı idarə olunan bir araşdırma
olduğunu söyləyə bilərsiniz. bütün bu cür
şeyləri gördüyünüz təsirlərin əsl səbəbi ola bilər,
buna görə də pul cəhaləti satın ala bilər
, məncə elmdə
reduksiyaçı modeldən kənarda görünməyən pərdələr alır
və bu başqa bir məsələdir Odur ki, biz
heç kim uh həkimlərə təlimdə
yalnız
reduksionist tədqiqatlara və nəticələrə və
sağlamlığın təşviqi üsullarına qulaq asırıq, heç kim
bunu açıq şəkildə demir. ut
hörmətli
elmin faktorları idarə etməklə əlaqəsi var
və mən demək istəyirəm ki, bu mənim üçün heç bir məna kəsb etmir,
mən əsl savadlılığı seçəcəyəm,
çünki bu, çox bariz nümunədir, lakin bir
çox başqalarından
daha qorxunc deyil. Tədqiqata həyat tərzi dəyişikliklərini
daxil etmədiyiniz halda ürək-damar xəstəliklərinin qarşısının alınması
kimi bir dərmanın reklamına icazə vermək mənim üçün məntiqli deyil
, sadəcə olaraq
o qədər aydındır ki,
bu tədqiqatın məqsədi
həqiqəti satmaqdır. ürək-damar xəstəliklərinin qarşısını almaq üçün deyil,
əgər biz məsul olsaydıq, mən
sizi inandırmağa çalışardım
ki, bu tədqiqatın nəticələri
həkimlərə təqdim olunsa
, böyük qırmızı hərflərlə möhürlənəcək.
Bunu bilmək lazımdır və
həkimlər bu pərdələri
taxırlar və onlar bir növ bunun orada olmadığını unutmaq üçün öyrədilirlər.
Həyat tərzi dəyişiklikləri ilə müqayisə edilməli olduğunu söyləmək üçün açıq görünən reklamlara gedin,
sizcə,
Birləşmiş Ştatlarda əczaçılıq dərmanları üçün reklam dövrü
qadağan edilməlidir,
məncə, onlar qadağan edilə bilməz, ona görə
də nə fərqi yoxdur? yaxşı düşün
, deyək ki, sən diktator idin və ikisi
niyə qadağan oluna bilməz?
siz onlara qadağa qoya bilməzsiniz ki,
siz
müalicəvi istifadəsi olmayan siqaret və spirti qadağan edə bilərsiniz,
lakin narkotiklərin müalicəvi istifadəsi var və
onlar haqqında reklamlar qadağan edilə bilməz
, tutaq ki, ola bilməzlər,
çünki onların olmayacağını bilirik. hər halda ola
um amma tutaq ki, onlar ola
bilməzlər və xüsusən də bizim ali məhkəmə indiki
kimi deyil, çətin
ki, bunu ciddiyə alsın,
amma məsələ bunda deyil
ki, əgər dərmanlar bizi istəyirsə, əgər dərman
şirkətləri xərcləmək istəyirsə.
onların pul reklamı, izləyicilərin narkotiklə bağlı
qaldığı mesajın müstəqil təhlilinə sahib olmalıdırlar
ki
, narkotikin onlara gizliliklə kömək etmə şansının nə qədər olduğu real
olsun. 323 nəfərdən biridir
.
ürək-damar sisteminin azaldılması riskinin azaldılmasından
faydalanın,
dərmanlar
bunu 25 manata və ya
ildə on minlərlə dollara ala
biləcəyinizi elan etdikdə
əsl dəyəri nədir?
cəmiyyətin xərclərinə icazə verilməməlidir, buna
görə də izləyicilərə neçə
insanın faydalanacağını aydınlaşdırmalısınız. Sizin
faydalanma şansınız nədir? Bunun
həyat tərzi dəyişiklikləri və ya daha ucuz
müalicələrlə müqayisəsi necədir, istifadə etsəniz nədən imtina edərsiniz?
daha az bahalı terapiya və ya qazanc bəlkə də
və nə qədər başa gəlir indi nə qədər başa gəlir, bu
hər iki yolla da gedə bilər,
çünki humiranın qiyməti 72 000-dir
və daha çox deyil. 480 nəfərə başa
gələn metotreksatdan birinci sıra dərman kimi təsirli
ola bilər ki, mən bahalı dərman istəyirəm deyə bilər,
çünki mən onu 25 copaya ala
bilərəm, ona
görə də bir az əsəbləşməlisən ki,
insanlar belədir.
Sığortalarının bunu
qarşılayacağına əhəmiyyət verməmələri və bu, 25 kopaydır, lakin biz bununla necə məşğul olacağımızı anlaya bilərik
, əsas
odur ki,
əgər reklamların davam edəcəyini fərz etsək
və onlar da
bizdir.
ağlabatan qərəzsiz
izləyicilərin reklamlardan uzaqlaşdırdığı mesajın kənar qiymətləndirilməsini tələb edə bilər
və reklamlar
narkotik
haqqında həqiqəti söyləməli və həqiqət, haqqında danışdığımız
qiymət kimi mənasını verən alt həqiqət qoruyucu relsləri olmalıdır
.
həqiqətən bildiyiniz şeylərlə müqayisədə təsirlər
həyat tərzini dəyişir,
um,
sadəcə bu təfərrüatlar,
əslində nəyin dəqiqləşdirilməli olduğuna dair çox ciddi qoruyucu barmaqlıqlar
və
mən ailəvi piknikləri və ya
frizbi tutan itləri qanuna zidd edərdim. reklamlarda es var,
buna görə siz reklamların 95-ni nəzərdə tutursunuz bəli,
mən o reklamlarda qaranlıq və orijinal bir şey var,
amma
görürlər ki, onların edildiyinə əminəm,
çünki hədəf auditoriya üçün işləyirlər
və sonra həkimlər də
edə bilər həqiqətən bir həkim rəyini satın alırsan
niyə həkimlərə bu qədər təsir edir
sənin kimi həkimlərin reklamı yenə bir
həkim olaraq gördüyüm hər şeydən
insanlar səni sevirlər
və mən uh sadəcə
um insanlar uh mütləq sənə oradan baxmalıyam
youtube-da danışdığınız videoların bir dəstəsi və
sadəcə olaraq
sağlamlıq siyasəti haqqında sağlamlıq siyasəti haqqında fikir aydınlığını eşitmək çox təravətləndiricidir,
yalnız illər boyu düşündüyünüz şəkildə
təşəkkür edirəm,
bəlkə də sizin kimi düşünmək asandır
'söhbət etdiyiniz
mesajın bir hissəsinin bir hissəsi olan böyük dərmanı tənqid
edirsiniz,
lakin bilirsiniz ki,
sizin parlaqlığınız əslində
həllərdə müsbət olaraq parlayır və bunu necə etmək olar
?
octor
zehninizə nə təsir edir bəli və
böyük əczaçılıq zehninizə necə təsir edir
bir nömrəli
qanuni mənbələrdən
gələn məlumatlar, həkimlərin dəlillərə əsaslanan təbabətə etibar etməyi öyrətdiyi məlumatlar, rəydən keçmiş
jurnallardakı məqalələr.
problemlidir,
çünki məqalə resenziyadan keçdikdə və
hörmətli jurnalda dərc edildikdə,
insanlar
və həkimlər
açıq şəkildə güman edirlər
ki, həmyaşıdların analitik
məlumatlara çıxışı var və onlar
məlumatları müstəqil şəkildə təhlil ediblər
və onlar əlyazmadakı tapıntıları təsdiqləyirlər.
təqdim olunub və ya onlar
müəlliflərə rəy bildirirlər və
bu məsələdə sizinlə razılaşmadığımızı söyləyirlər və
zəhmət olmasa təhlilimizi yoxlayarsınız və
əgər bizimlə razılaşırsınızsa,
onların rəyi nəzərdən keçirmə prosesinin belə olduğunu güman edirlər,
lakin bu
, həmyaşıd rəyçiləri deyil
rəyçilərin
adətən dərman şirkəti ilə birlikdə və ya
dərman
şirkəti tərəfindən təqdim edilmiş əlyazmasına malik olduğu məlumatlar bu dərmanı istehsal edir,
beləliklə, rəyçilər
həkimlərin
məlumatların
dəqiq və əsaslı şəkildə tamamlandığına əmin olmaq üçün yerinə yetirdikləri işi yerinə yetirə bilmirlər,
onlar bunu edə bilməzlər
və sonra biz getdikcə daha çox olan klinik praktika qaydalarına sahibik.
məlumat axınının getdikcə daha sürətli
getməsi və sənədlərin tez bir zamanda nəticəyə çatması vacib olduğu
üçün klinik
praktika təlimatları daha
vacib olur
və biz güman edirik
ki, bu klinik
praktika təlimatlarının müəllifləri
klinik sınaqlardan əldə edilən məlumatları müstəqil şəkildə təhlil ediblər.
və onların təhlili
əsasında qayğı standartlarını müəyyən edən tövsiyələrini
verin, bu belə deyil
, klinik sınaqları yazan ekspertlər
demək olar ki, tamamilə klinik sınaqların
nəticələrini təqdim
edən nəşrlərə etibar
edirlər. məlumatlara giriş, buna
görə də ən yüksək səviyyəli sübut sistemimiz var
Həkimlərin dəfələrlə sübuta əsaslanan təbabətə etibar etmək üçün yaxşı həkimlər olmaq üçün təlim keçdiklərini və
təsdiqlənməmiş olduğunu düşünürsünüz
ki, əczaçılıq şirkətlərindən gələn məlumatlar
onların hansı səviyyədə manipulyasiya olduğunu düşünürsünüz?
bu məlumatlarla davam edir, tədqiqat
dizayn səviyyəsindədir
, sözün əsl mənasında, sadəcə saxladığınız bəzi məlumatlar var,
bilirsiniz ki,
qrafiklərdən kənarda saxlayın
, məcmu təhlildən kənarda saxlayın, sonra dərc edirsiniz
, yoxsa ən pis haldır? bu
sadəcə
olaraq baş verən bəzi rəqəmləri dəyişdirməkdir, hər üçü də baş verir,
bilmirəm, məxrəcin nə olduğunu bilmirəm, amma mən
təxminən
10 il məhkəmə çəkişmələrində
və məsələn
,
2004-cü ildə bazardan çıxarılan vioxx-da sərf etdim. Amerika tarixində narkotiklərin geri çağırılması
problemi ondan ibarət idi ki
, Merck-in sponsorluq etdiyi bir araşdırma vioxx infarkt riskini iki dəfədən çox artırdığını göstərdi, insult
və qan laxtalanması ciddi qan o zaman laxtalanmışdı,
lakin
2000-ci ildə İngiltərənin yeni tibb jurnalında dərc edilmiş daha böyük bir araşdırma var
idi ki, vioxx artrit və ağrı üçün daha yaxşı bir dərmandır,
çünki daha təsirli deyil,
daha təsirli deyil. aleve və ya advil ilə müqayisədə,
lakin ciddi gi ağırlaşmalarına səbəb olan qanaxmalara və bağırsaqda perforasiyaya səbəb olma ehtimalı daha az
olduğundan, New England jurnalında dərc
edilən və
heç vaxt düzəldilməmiş tədqiqatda
dərman qəbul edildikdən 15 ay sonra bir az dəyişdirildi. bazardan kənarda qaldı
, lakin heç vaxt düzəliş etmədi,
Merck üç infarkt keçirdi
və FDA bilirdi ki, Merck
üç infarkt keçirmədi və FDA-nın
bu araşdırmadan əldə edilən məlumatların təhlili,
FDA
-nın bunu etməyəcəyini söylədi
. üç infarkt olmadan təhlil
və bu hekayənin vacib hissəsi odur
ki
, New England jurnalında bu araşdırmada siyahıya alınan 12 müəllif var idi,
ikisi Merck işçisi idi. buraxılmış
üç infarkt haqqında bilirdilər
, digər
10
müəllif, akademik müəlliflər
bu barədə bilmirdilər, onlar
bu məlumatları görməmişdilər, o
qədər merck, sadəcə
bir bəhanə tapdılar, mürəkkəbdir
və FDA bunu qəbul etmədi, ona görə də heç bir şey yoxdur.
Buna girmək üçün səbəb,
lakin Merck sadəcə olaraq üç infarkt
və üç
infarktdan kənarda qaldı, 10 000 nəfərin iştirak etdiyi bir
araşdırmada 300 infarkt heç bir şey kimi görünə bilməz,
ancaq statistikanı tamamilə dəyişdirdi,
belə ki, üç infarkt
daxil edilsəydi.
Merck-in edə biləcəyi yeganə nəticə vioxx-un infarkt riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırması idi
və onlar öz son
nöqtələrini infarkt insultlarından və qan
laxtalarından
sadəcə infarktlara qədər qısalddılar, bəli, buna görə də onların fikrincə, onlar
da qaydalarla oynayırlar, çünki
Sizin qeyd etdiyiniz bəzi texniki bəhanələrlə
rədd edildi ki, bu
necə ola bilər, çünki bu,
sözümü kəsməyə icazə vermir, yox, bu doğru deyil
um iş tamamlandı kor
qırıldı, yəni
2000-ci ilin martında məlumatlara baxdılar, məqalə 2000-ci
ilin noyabrında New England jurnalında dərc edildi
. 2000-ci ilin martında
baş
alim tərəfindən Wall Street
jurnalında
dərc
olunan bir e-poçt var idi.
ürək-damar hadisələrinin olması ayıbdır,
amma dərman yaxşı nəticə
verəcək və biz yaxşı işlər görəcəyik,
amma üç infarktdan xilas olacağıq, bu necə
baş verir,
kim özünü bu
saf pislik olduğuna
inandırmalıdır
? bunun hakimi olmaq, lakin
məlumatların təhlükəsizliyinə nəzarət şurasına cavabdeh olan şəxs
məhkəmənin bitməsinə bir ay qalmış ürək-damar hadisələrini saymağı dayandıracaqlarını
və gi hadisələrini saymağa davam edəcəklərini bildirən bir məktub verdi
və həmin şəxs əldə etdi.
merck ilə gündə beş min
dollarlıq məsləhətləşmə müqaviləsi məncə ildə 12 gün
bir və ya iki
il üçün imzalanmış
müqavilənin
iki həftə ərzində imzalandığı qərar
infarktları saymağı dayandırmaq üçün mən
o kişini və ya qadını başa düşə bilməyəcəyəm,
mən istəyirəm ki, mən
nasist Almaniyası haqqında çox oxuyuram və
yaxşı almanlar haqqında çox düşünürəm,
çünki
başa düşmək istəyirəm ki, biz başa düşə bilək. hər biri bir-
birini buna mane olan kiçik
qəhrəmanlıq hərəkətləri etməyə təşviq edir,
çünki mənə elə
gəlir ki,
bu, sadəcə olaraq, saf psixopatik bir
insan
olduğu masadan bədxahlığı
aradan qaldırır.
şirkət daxilində
məncə
çoxlu kiçik qəhrəmanlıq hərəkətləri tələb olunur nəhəng deyil,
mən ayrılıb məlumat verən
olacağam və bu barədə bir kitab nəşr edəcəyəm
,
amma
buna qarşı təzyiq göstərən kiçik sakit hərəkətlər,
biz burada nə edirik
, insanlara kömək etməyə çalışırıq
Güzgüyə baxaraq davamlı olaraq
sual vermək düzgündürmü, bunu etmək düzgündürmü,
demək istəyirəm ki,
dürüstlük,
altında olduğunuz təzyiqləri etiraf etməkdir.
az hələ də kiçildə və
burada nə etmək düzgün olduğunu düşünə bilərsiniz,
lakin məlumatları gizlədən məlumat
bu şirkətlərin daxilindəki kimi cəhalət içində yaşamağı çox asanlaşdırır,
buna
görə də fikrincə, rəyçi məlumatları görməlidir.
bu ideyanı geri qaytarmaq üçün bir
addımdır,
mən güman edirəm ki, siz həmyaşıd rəyçiləri istisna olmaqla, məlumatların məxfi qaldığını nəzərdə tutursunuz
, əlbəttə ki, problem
bilirsiniz ki, həmyaşıdların nəzərdən keçirilməsi
prosesi mükəmməl deyildir.
Məlumatlara yalnız rəyçilərdən daha çox diqqət yetirilməlidir,
bəli,
tədqiqat başa
çatdıqda, klinik tədqiqat hesabatı hazırlanır
və adətən bir neçə min səhifədən ibarətdir
və bunun həlli çətin bir problem deyil. Xam
xəstə məlumatı
və o,
onu guya və
adətən şirkətin əvvəlcədən müəyyən etdiyi üsullarla cədvəlləşdirir
ki, siz
axtarışda olan kimi deyək ki, 3 000 səhifəlik sənəd əldə edəcəksiniz.
məhkəmə işlərində daha təcrübəli bir mütəxəssis kimi
mən bu sənədləri
tez bir zamanda nəzərdən keçirə bilərdim, uh 20
saat və ya 40 saat demək olar, lakin bu
, mənim üç aylıq işim demək deyil
və şirkətlərin
şirkətin məlumatları təhlil etmə tərzinin olub-olmadığını yoxlayın.
onların statistik təhlil planı və
onların əvvəlcədən müəyyən edilmiş nəticə ölçüləri ilə uyğundur, bu
çətin deyil və mən hesab edirəm ki, siz haqlısınız.
evə gedərkən təyyarədə və bu
çətindir demək istəyirəm ki, biz sadəcə adi ölümcül
insanlarıq, könüllülər ödənişsiz könüllüyük
motivasiya aydın deyil.
Jurnallar belə ki,
əgər siz
oyun nəzəriyyəsindən zövq alan biri
kimi bu cür açıqlanmayan bir şey nəşr etmək istəyirsinizsə, məncə motivasiya yaxşıdır, amma
daha yaxşı ola bilərdi.
və daha çox tanınma və
ya hansısa bir şəkildə bunun üçün akademik kredit,
əgər
bu vacib bir məqalədirsə və siz
onun böyük bir rəyçi kimi vacib bir məqalə olduğunu başa düşsəniz, karyera yüksəlişinizə getməlidir
ki, bu, aydın bir parça
kimi olan sahədə deyil.
boş kağızdan və ya
açıq-aydın onun mübahisəli tərəfləri olmayan zəhmli kağız
və
bu, sadəcə gözəl bir iş parçasıdır, tamam,
bunlar asandır
və sonra sizin tərəfinizdən çoxlu iş
tələb edə bilən çox çətin boz sahə kimidir.
həmyaşıd rəyçisi kimi,
bunun sadəcə bir neçə saat deyil, həqiqətən
ciddi oxumaq kimi bəzi sənədləri
həqiqətən başa düşmək aylar çəkə bilər,
buna görə də həqiqətən mübarizə aparmaq istəyirsinizsə, bu mübarizə
üçün bir stimul olmalıdır
bəli və
milyardlarla dollar
Bu araşdırmaların və yalanların bəziləri haqqında
bəli, düzünü qeyd etməmək lazımdı,
lakin
tam zamanlı statistiklərin
jurnallar tərəfindən işə götürülməsi və ya jurnallar
tərəfindən paylaşılması asan olardı. e
bu cür metodoloji məsələlərin üzərindən keçmək
və edilən təhlilləri təsdiqləmək üçün məsuliyyəti öz
üzərinə götürmək və sonra bunu könüllülərə ötürmək üçün hər hansı digər maliyyə
stimulundan asılı olmayaraq, həmyaşıd rəyçiləri görürəm ki
, kapitalizm növündə belə buna inanıram. və ya
hətta sosial kapital
Covid dövründə Twitter-ə baxdıqdan sonra
və sadəcə özlərini araşdıran insanlara baxdıqdan sonra
vətəndaş alimlərinə bu kimi məlumatlara giriş imkanı versəniz, vətəndaşlara inanıram.
bir çox insanlar
tibb
haqqında heç nə bilmədikləri məlumatlarla işləməyə öyrəşiblər və
əslində bir çox həkimlərin, tibb işçilərinin və
bu sənədləri oxuyan bir çox insanın
sadəcə olaraq qəbul edəcəyi kimi qərəzləri yoxdur. dataya xammal daxil olun
və onlara demək olar ki, cansıxıcı kimi baxın və
inanılmaz təhlillər edirlər, ona görə də mən bilirəm
ki
, bu məlumatların bir çoxunun nəşrə çevrilməsi üçün bəzi arqumentlər var. ic
kimi de-anonimləşdirilmiş yox üzr istəyirəm
bütün bu cür şeyləri anonimləşdirdim,
amma bir çoxunun ictimaiyyətə açıq olması üçün, xüsusən də
bu dərmanların bəziləri qədər təsirli şeylər haqqında danışdığınız zaman
razıyam 100, ona görə də mikronı
çevirək bir az əldə edək
Nəşrdən əvvəl şəffaflıqlardan bəhs etdiyimiz ekspert rəyi məsələsində bir az daha dəqiq əmin olun
və bu, bir məqalə dərc edildikdən sonra kritik əhəmiyyət kəsb edir
, atlar
anbardan çıxır və sənədlər onu oxuyacaqlar
, sübuta əsaslanan dərman kimi qəbul edirlər.
iqtisadçılar
sonra baş verənləri həkimlərin
öz inanclarına sadiq qaldıqları yapışqanlıq adlandırırlar və mən
öz
içimdəki öz səsim deyir ki, həkimlər
xəstələrinin bədənlərinə hər hansı bir şey etməyə başlayanda
onlar həqiqətən
eşitməkdə çox həvəsli deyillər və ya səhv ediblər
bəli bu yapışqanlıqdır insan
təbiəti vay o bar bir dəfə
həkimlərdə dərc olundu o zaman yapışqanlıq
yaxşı çıxır bəli bəli
o diş pastasını yenidən boruya qoymaq çətindir
indi nəşrdən əvvəl
trans vacib olan şəffaflıq
və
məlumatların dərc olunmamışdan əvvəl
məxfilik haqqında müqavilələr imzalaya biləcəyini görən hər kəsə sahib ola bilərsiniz
ki, dərman şirkətləri
biz sadəcə məlumatlarımızın tıxaclarını açdığımızla mübahisə etməsinlər
və insanlar onu
kopyalayıb bütün bəhanələri üzə çıxara bilsinlər. etməli
olmadığınız barədə mübahisə edə bilərsiniz,
amma gəlin icazə verin,
həmyaşıdların məxfilik
müqavilələri imzalamasına icazə verin və onlar məlumatları sızdırmayacaqlar,
lakin sonra
dərc şəffaflığına
keçməlisiniz. məlumatların sərbəst buraxılmasına icazə vermək
və vətəndaşların və vətəndaş alimlərinin
və maraqlanan digər həkimlərin
viki-vikipediyaya sahib olmasına icazə
verin və insanların bir-birini tənqid
etməsinə icazə verin.
pfizer peyvəndi məlumatlarını buraxmaq üçün bu,
həm də albert barola ilə qaldırdığım bir şeydir, onun dedikləri ilə bağlı
bəyənmədiyim bir neçə şey var,
ona görə
də bəzi şeylər gözlənilir,
bəziləri isə sadəcə göz qabağındadır. insana oxşayıram ki, bu
mənimlə maraqlanır,
amma o, 75
və 55-dən xəbərsiz olduğunu söylədi. Üzr istəyirəm qadınlar
nə qədər vaxt olduğunu bilmirdi, buna görə burada
nə
edəcəyimi izah edəcəyəm. bilirsinizmi ki, siz onunla danışdığınızdan bəri
pfizer
, FDA-nın
55 və ya 75 ildən çox məlumatların açıqlanması tələbi adından məhkəməyə qoşulmaq üçün hakimə müraciət etdi.
əmindir ki, o
, hansısa ifadələrdə dəqiq illəri
fərqində olmadığından xəbərdar ola bilər, amma
məsələ burasındadır
ki, fda ilə
əlaqəsi faizə və
mənim insanları oxuya bilməyim baxımından
fda
onun ən çox sevdiyi şey idi.
Onun FDA haqqında danışmaq
istəməməsi narahat idi və bununla əlaqədardır ki,
orada bir əlaqə var
ki,
əgər istifadə etdiyiniz sözlər
potensial olaraq çox zərər verə
bilərsə, çünki dediyiniz kimi məhkəmələr ola bilər. Dava gedir,
hər cür qanuni işlər var şeylər və sonra
bu məkanda çoxlu oyun oynanılır,
buna görə
də o, həqiqətən xəbərdar olub-olmadığını necə şərh edəcəyimi bilmirəm, amma
daha dərin həqiqət odur
ki, o
, oyunun bu hissəsinə işıq salmaqdan çox narahatdır.
bəli və
mən sətirlər arasında oxuyacağam və
albert borla əlbəttə ki, məndən onun
üçün danışmağı xahiş etmədi, amma düşünürəm ki, amma onunla
nə vaxt danışdınız vay, əylənəndə vaxt necə uçur
uh iki ay əvvəl iki ay
əvvəl belə
ki, bu yaxınlarda çıxdı,
uh, son həftədə çıxdı
ki,
um
pfizer fda ilə mübarizə aparmır pfizer, bu sənədləri eyni miqdarda
buraxmaq tələbinə qarşı çıxan FDA-ya qoşuldu.
FDA-nın
onları qiymətləndirmək üçün sərf etdiyi vaxt bəli, buna görə də pfizer
FDA-ya hakimə müraciət etməkdə kömək etməyi təklif edir
ki, o,
tanış olmayan insanlar üçün
məlumat azadlığından danışırıq. hərəkət tələb edir t
pfizer peyvəndi məlumatlarının
öyrənilməsi
məlumatlarını buraxmaq üçün mümkün qədər çox məlumatı yaymaq
üçün xam məlumatlar təfərrüatları
və ya əslində hətta xam məlumatların
fərqi yoxdur onun təfərrüatları var və
məncə FDA-nın cavabı bu
, əlbəttə ki, bəli, əlbəttə,
uh,
amma bilirsiniz ki, biz gündə bir neçə səhifə kimi dərc edə bilərik
500 səhifə 500 səhifə məlumat bu bir
gün deyil, amma həftədə nə olursa olsun,
məncə, onların bacardıqları hər şeydir.
dərc etmək gülüncdür,
mənim printerim gündə cəmi üç səhifə çap edə bilir
və bizim ikinci printeri ala bilmirik, ona
görə də bu, bir növ bürokratik
dildir.
aydındır ki, mən
bu cür bürokratik prosesin tam mənasızlığı ilə çiçəklənməsinə kömək etməklə daha çox məşğuldur,
kafka-esque absurdluğu,
bəs bu nədir bu, insanları həqiqətən narahat edir,
bu, həqiqətən də, çox əziyyətlidir
və
sadəcə sadə ingiliscə ifadə etmək üçün Şərtlər
pfizer iddia edir ki
, fda və pfizer birlikdə
ola bilməyəcəklərini iddia edirlər
sənədləri
keçə bilməyəcəklər bu onlara bir
neçə 100 qat daha
çox vaxt aparacaq sənədləri nəzərdən keçirmək üçün fda ilə müqayisədə yüzlərlə qat daha çox vaxt lazımdır
peyvəndlərə tam FDA təsdiqini vermək üçün peyvəndləri təsdiqləmək üçün sənədlərdən keçmək tələb olunur
və FDA-nın arqumenti
kafka-esque haqqında danışır
ki, bunu daha sürətli etmək
onlara üç milyon dollara başa gələcək, üç milyon dollar
ikidən çox peyvənd satışına bərabərdir.
İllər
bir saat satış
və onlar pul tapa bilmirlər
və indi pfizer
FDA-ya bu hakimlə mübarizə aparmağa kömək etmək üçün iddiaya qoşuldu, lakin
məlumatları açıqlamalı olduqlarını düşünən bu alçaq hakim,
lakin yəqin ki,
pfizer gəlməyi təklif etmir. üç
milyon dollara ya da üç milyona satın aldım,
demək istəyirəm ki
,
bəlkə də FDA yaxşı bir gofundme işi etməlidir,
açıq-aydın pul məsələsi
[Musiqi]
mən əminəm ki, elon Musk tək başına gələcəkdir
g və sənə 100 milyon verəcəyəm
deyir indi dərc et
məncə başqa bir şey tapacaqlar
ona görə demək istəyirəm ki, orada ehtiyatlılıq olduğu aydındır mən
fda-dan bunun mənbəyini bilmirəm yalnız bir
izahat var Mən
düşünə bilərəm ki, fda və pfizer
üç və ya beş yüz min
səhifəlik uh sənədlərini buraxmaq istəmədikləri məlumatları buraxmaq istəmirlər
və orada nə olduğunu bilmirəm Mən
bir şeyi çox açıq şəkildə demək istəyirəm ki,
mən anti-faksçı deyiləm,
peyvəndlərin işlədiyinə inanıram, inanıram ki, hamı peyvənd almalıdır.
yeni alt-variantlarımız
gəlir və mən sadəcə bu barədə çox aydın olmaq istəyirəm
ki,
mən
sizə bir mərcdə on-bir əmsal verəcəyim bir
şey var ki, o məlumatda
hər ikiniz üçün utanc verici olacaq.
fda və ya pfizer və ya hər ikisi buna görə
iki seçim var mən sizinlə 100 razıyam
biri odur ki, onlar birinci və ikinci variant olan utanc verici şeyləri bilirlər,
onlar məlumatları həqiqətən başa düşmək üçün kifayət qədər sərmayə qoymayıblar,
demək istəyirəm ki, bir çox məlumat var
ki, onlar
orada utanc verici bir şey ola biləcəyini hiss edirlər
və biz buraxsaq Bu,
şübhəsiz ki, dünya
polad adam kimi davranmağın utanc verici
sonunu kəşf edəcək.
bəli kampaniya bəli, məncə
, bütün bunlar mümkündür,
baxmayaraq ki, məlumatlar
ilkin klinik sınaq haqqındadır
və təcili gənclərin icazəsi həmin sınaqdan əldə
edilən məlumatların ilk bir neçə ayına əsaslanırdı
və bu,
iki illik sınaq idi.
açıldı və
FDA yenidən tam icazə verdikdə bu məlumatlara baxmaq üçün məsləhət komitəsinin iclası
olmadı, mən peyvəndin tərəfdarıyam, burada
faktlara qarşı
arqument etmirəm, amma
Mən şübhələnirəm ki, bu məlumatda kifayət qədər ciddi bir şey var
və mən anti-faksçı olmamağımın səbəbi,
fda və pfizer-in
sadəcə
yayımlanmasının qarşısını almaq üçün səy göstərmək deyil, həm də görünən məlumatları görə bilməməyimdir. bu məlumatı yaymamaq
üçün kifayət qədər enerji
sərf etməyin qarşısını almaq üçün
kifayət qədər enerjiyə sahib olmaq üçün bunun
məni anti-vaxxer tərəfinə çevirməməsinin
səbəbi, bir neçə min
insanı əhatə edən klinik sınaq məlumatları olduğu üçün erkən klinik sınaq məlumatlarıdır.
insanlar, indi peyvəndi
olan insanlardan milyonlarla məlumat
nöqtəmiz var, bu, vaksinlərin effektivliyini göstərən real dünya məlumatlarıdır və
indiyə qədər odunu döyürlər, peyvəndin
faydalarını aradan qaldıran heç bir yan təsir yoxdur,
ona görə də mən
Mən sizinləyəm, indi peyvəndin üç atışını təxmin edirəm,
amma bir çox insan var ki,
hətta
real dünyadakı məlumatlar da böyük miqyaslı məlumatlardan istifadə edir.
məlumat verib onun
yaxşı təfsir olunduğu
bir şey mənə aydındır
ki, bu, siyasiləşdirilir, yəni
obyektiv baxsanız
, dayaz səth səviyyəsinə getməyə ehtiyac yoxdur
, deyəsən iki qrup var
ki,
mən onları heç qoya bilmirəm. ona bir müddət uh, çünki
bu, həqiqətən peyvənd əleyhinə deyil, çünki bu, peyvənd
əleyhinə
üçlü maska
eraldır
və sonra bu qruplar
ə olursa olsun, onların d
yişməsinə səbəb ola bilmərəm, amma əslin
ə deyil. Belə ki,
siyasi və
təbiəti elmi olmayan hiss edən bu iki qrup
mübahisə edir və sonra
aydın olur ki, bu məlumat
müxtəlif qruplar tərəfindən fərqli şəkildə şərh olunur,
bir insan olaraq həqiqətin harada olduğunu anlamaq mənim üçün çox çətindir.
Xüsusilə hər tərəfdən nə qədər pulun uçduğunu nəzərə alsaq
,
anti-vaxxers
də çox pul qazana bilər, gəlin
bunu fərdi baxımdan unutmayaq,
siz
anti-v kimi məşhur ola bilərsiniz. axxer və buna görə də
burada hər tərəfdən çoxlu stimullar var
və burada əsl insani emosiya və
qorxu var
və həmçinin etibarlılıq var, bilirsiniz ki,
elm adamları
hər
hansı bir
şəkildə danışsalar,
öz fikirlərini söyləsələr, nüfuzlarını korlamaq istəməzlər və ya
um
onlar məlumatların bir hissəsinə baxın və
onu bir növ şərh etməyə başlayın,
çox aydındır ki, qorxu
burada
diskursda, xüsusən də elmi ictimaiyyətdə üstünlük təşkil edir, ona görə də
bu barədə nə edəcəyimi bilmirəm
və yeganə Buradakı xoşbəxt
insanlar pfizerdir,
o, sadəcə olaraq, hər şeyi qabaqlayır, demək
istəyirəm ki, siz hər bir variantda
x var bilirsiniz, bilirsiniz ki,
çox qüsurlu bir sistemin xaricində
çoxlu sayda inanılmaz elmi və
mühəndislik işləri aparılır və
daim yeni inkişaf edir antiviral dərmanlar kimi
, variantları ilə məşğul olmaq üçün yeni peyvəndlər var,
buna görə də onlar
xoşbəxtliklə kapitalist maşındırlar
və
bununla nə edəcəyini bilmək çox çətindir
və gəlin. Bunu
insanlar üçün perspektivə qoyun ki, dünyada ən çox satılan dərman
bir neçə
ildir ki, humiradır. O
, revmatoid artritin və
səkkiz digər əlamətin müalicəsi üçün təsdiqlənib və keçmişdə
qlobal miqyasda təxminən 20 milyard dollar satıb.
bir neçə il
o səviyyəyə çatdı o səviyyəyə çatdı
pfizer
uh pandemiyanın ilk iki ilində 65 milyard dollar peyvənd satmağı gözləyir,
buna görə də bu, indiyə qədər əldə
edilmiş ən çox satılan və ən gəlirli
dərmandır
sizdən soruşa bilərəmmi?
burada pfizer biontech peyvəndi üzərində işlədiyimiz dumanda çətin bir sual,
nəyin yaxşı
və nəyin pis edildiyini indi
görə bilərsiniz, deyəsən
biz onilliklərdən sonra bəli,
amma indi dumanda Bu
gün 65 milyard dollar
uçub
hara enirsiniz,
ona görə də
məncə, ABŞ-
da əczaçılıq
sənayesi modelinin mənfəətlə bağlı əsas problemlərindən biri olduğuna çatacağıq.
belə idarə olundu ki
, 2016-cı ildə
nih mrna uh vaksinləri hazırlamaq üçün əsas infrastruktur işini gördü, uh
çox müzakirədən kənarda qalır və pfizer biontech əslində nih-ə
könüllü olaraq qonorar ödəyirdi, bilmirəm nə
qədər olduğunu düşünmürəm bu
çox pul idi, amma düşünürəm ki, onlar
2016-
cı ildəki bilikləri götürərək və məhsullarının
əsasını təşkil etməklə modernanın girdiyi məhkəmə çəkişməsindən qaçmaq istədilər,
buna görə də pfizer bunu götürdü
və onlar
öz ar-dlarını etdilər və r d üçün ödədilər.
o texnologiyanı aldıqdan sonra
Çindən
virusla bağlı peyvəndlə bağlı genetik kodu əldə
etdikdə çox tez bir peyvənd hazırladılar və
peyvənd işləyir və prezident
Trump kreditinə əməliyyat başlatdı və
sadəcə problemə pul atdıqlarını
söylədilər.
biz adambaşına
AB-dən beş dəfə çox xərclədik, sadəcə onlara
nə istəyirlərsə, ödəyək,
gəlin bu
işə başlayaq və amerikalılar daha tez peyvənd olundu,
biz çox pul ödədik
Məncə, federal hökumətin etdiyi bir səhv o
idi ki, onlar
bu zəmanətli sərvətləri ödəyirdilər
və
şirkətlərdən
qlobal peyvəndlər etmək üçün bir proqramda iştirak etmələrini tələb
etmədilər, beləliklə, öz biznes modellərini həyata keçirən şirkətlər
peyvəndləri edəcəkləri yerdə payladılar
. ən çox pul və açıq-aydın
onlar birinci dünyada ən çox pul qazanacaqlar
və məncə,
peyvəndlərin 85 faizi erkən
ilk dünyaya getdi və
çox az peyvənd üçüncü dünyaya getdi,
buna görə də
nə oldu 2021-ci ilin may ayında peyvənd nisbətinin aşağı olması
, dünya ticarət təşkilatından
, ümumdünya səhiyyə təşkilatından, IMF və dünya bankından kömək üçün bütün əllər qışqırdı
. 2021-ci ilin sonuna qədər üçüncü dünya
və
heç kim cavab vermədi
və indi Afrikada təxminən 8,9 peyvənd nisbəti var.
Bütün bunlarla bağlı problem
odur
ki, mən inanıram ki, mrna peyvəndləri
əla peyvəndlərdir,
lakin biz üçüncü dünyanı
peyvəndsiz tərk etsək, Birləşmiş Ştatlara qayıdacaq və amerikalılara zərər verəcək kovid variantlarının daimi tədarükünə sahib olacağıq.
delta və omicron kimi,
biz əla dərman hazırlamışıq ki, bu dərmanı qəbul
edən amerikalılarda ölüm riskini xeyli azaldır,
lakin biz
amerikalıları omikrondan qorumaq üçün etməli
olduğumuzu etmirik. İdealist olun və
qlobal peyvənd ədalətindən narahat olun, əgər siz
də çoxumuz kimi adi eqoist insanlarsınızsa
və
amerikalıların sağlamlığından narahatsınızsa, peyvəndin qlobal paylanmasını təmin edərdinizsə,
mənə bir məqamı daha qeyd edim
ki, 50 milyard dollar 2021-
ci ilin may ayında dörd təşkilat tərəfindən tələb edilmişdi ki,
32
milyarder peyvəndlərdən 50 milyard dollar qazandı, o zaman bu
peyvəndləri
şəxsi sərvətlərinə aldılar,
buna görə də bu nəhəng
məbləğləri götürdülər. Şəxsi sərvətə götürülmüş pul,
bu təşkilatların
alt variantların geri qayıtmasının qarşısını almaq
və etdiklərini etməmək üçün edilməsi lazım olduğunu söylədiyi şeyləri etmək üçün kifayət idi,
buna görə pul orada idi, amma
pulla idarə olunan motivasiya necədir
Böyük dərmanların motivasiyası ona gətirib çıxarır
ki, bu cür peyvəndlərin ayrılması Birləşmiş Ştatlarda
daha çox pul qazana bildikləri
üçün peyvəndlərini
ən çox pul qazana
biləcəkləri yerə yayacaqlar.
oğlan,
mən bunu söyləməyi xoşlamıram, amma
variantların Birləşmiş Ştatlara qayıtmasını böyük problem kimi görmürlər,
məncə, bu,
əvvəllər onların fərqli bir mədəniyyətdə olduqları və harada olduqları barədə danışdığımız məsələdir.
mədəniyyət ondan ibarətdir ki
, Milton Friedman kimi onların mənəvi öhdəlikləri
səhmdarlara qaytardıqları mənfəəti maksimuma çatdırmaqdır və
daha böyük mənzərə haqqında düşünmürlər, girov zərəri
girov haqqında düşünmürlər.
Özünüzü inandırın
ki, əgər
kapitalizmin bu çox dar mənasında bu kapitalist maşınına təslim etsək
, nəticədə onlar ən
yaxşısını edəcəklər. ən yaxşı bəli, bu, bir
neçə onilliklər əvvəlki pravoslavlıqdır və mən düşünmürəm
ki,
siz
üçüncü dünyanı peyvənd etmək haqqında danışarkən insanlar bunu vicdanla
deyə bilməzlər ki, biz zərər görməyimiz üçün bunu etmək bir az çətindir.
dünyanın
daha yaxşı bir yer olduğuna dair arqument, çünki
investorların qazancları artdı, bəli, amma eyni zamanda
məncə, bu, sizin saxlaya biləcəyiniz bir inancdır,
demək istəyirəm ki, mən bir dəstə insanla ünsiyyətdə olmuşam.
ayn rand-ı səhv xarakterizə etmək istəyirəm,
tamam, bir çox insana hörmət edirəm, amma
belə bir inanc var ki,
əgər mən yalnız bu xüsusi
maksimumlaşdırmaya diqqət yetirsəm,
bu, dünya üçün ən yaxşısını edəcək.
kor qoymaq
Cəmiyyətə böyük mənfi təsir göstərən nəhəng səhvlər etməyə başlamaq çox asandır, ona görə də
nəyi maksimuma çatdırmağınız çox vacibdir
və əgər bizdə əsl demokratiya
olsaydı və hamının bir səsi olsaydı,
hamı layiqli məlumat aldı və
bir səs
və rand mövqe bir az səs alacaqdı,
amma çox deyil
və sadə insanlar tərəfindən səsvermə yolu ilə çıxış yolu olardı
mən sizə bu çox çətin mövzu haqqında soruşum, uh
metadan Mark Zukerberq ilə danışıram
senzura mövzusu,
bilmirəm 'eşitmişəm, amma
robert Malone və Peter mccalla adlı bir adam var
ki, onlar covet peyvəndi
haqqında riskli olduqları üçün danışdıqları üçün bir çox platformadan çıxarılıblar,
onlar hər
ikisi Co Roqanın proqramında idilər
, bu
çətin məkanda bu məkanda senzura haqqında nə düşünürsünüz? o qədər çox şey
idarə olunmur, lakin
böyük dərmanların reklamlarından təsirlənir
və elm hətta böyük dərmanların təsirinə məruz qala bilər.
Azadlığa tərəf əyilmək və bütün
səslərə, hətta elmi konsensusa zidd olanlara da icazə vermək,
böyük əczaçılıq tərəfindən maliyyələşdirilən elmlə mübarizə aparmağın bir yoludur
və ya burada mübarizə aparan
çoxlu səsin olması xeyirdən daha çox zərər verə
bilər. son
döyüş
elmi nəşrlər məkanında
və xüsusən də kovid dövründə aparılacaq,
burada bu ictimai müzakirəyə böyük ictimai sağlamlıq təsirləri var,
uh ante çox yüksəkdir,
buna görə də məncə buna sadə bir cavabım yoxdur.
hər kəs öz
fikrinə icazə verir məncə hər kəsin öz elmi faktlarına icazə verdiyini düşünmürəm
və
biz
açıq internetdən başqa mexanizmi necə inkişaf etdiririk ki, burada
kim daha çox qışqırırsa
ən çox klik alır
və uh qəzəb internetdə dəyər yaradır.
bunu həll etmək üçün yaxşı bir mexanizm
deyil və məncə, bizdə belə bir mexanizm yoxdur, mən bunun həlli yolum yoxdur,
mən ideal olaraq
, filosof padşahımız olsaydı,
bunu edə bilərdik. və sərt fikirlərlə ziddiyyət
təşkil etməyən insanlardan ibarət bir panel
ictimai müzakirənin sərhədlərinin nə
ola biləcəyinə qərar verir,
mən bunun tam açıq olması lazım olduğunu
düşünmürəm, peyvənd əleyhinə mövqe tutan insanlar olduğunu düşünmürəm
və
onların fikirlərini dəstəkləmək üçün mürəkkəb elmi məlumatların şərhini uyğunlaşdıracaqlar,
məncə,
onların nitqini məhdudlaşdırmaq zərərli ola bilər, həm də zərərli ola bilər,
ona görə də burada cavabım yoxdur,
amma bəli, mən
anti-senzuranın daha təhlükəli olduğuna inanıram. vaxx
mesajları
anti-vaxx mesajlarına qalib gəlməyin
yolu əla kommunikator
olmaqdan, əla elmi ünsiyyətçi olmaqdan keçir, ona
görə də
biz bəyənmədiyimiz şeyləri senzuraya salmalı
deyilik ki,
bəyəndiyimiz və ya bəyəndiyimiz şeyləri daha yaxşı çatdırmalıyıq.
dərin elmi həqiqəti təmsil
etdiyinə
inanırsan, çünki məncə
senzura etsən elmlə məşğul olmaqda pisləşirsən
və səhv insanlara güc verirsən,
ona görə də mən inanıram ki, sənin onlara
güc verməlisən. ayrı-ayrı elm adamlarına
və həmçinin onlara
daha yaxşı pedaqoq olmaq məsuliyyətini verirlər
, elmi
fikirlərin ifadəçiləridirlər, onlara təzyiq göstərirlər
ki, məlumatları
başa düşmək çox çətin deyil, həm də başa düşülən şəkildə asanlıqla istehlak edilə bilən şəkildə
buraxsınlar. çox sayda insan tərəfindən,
buna görə də döyüş
açıq fikirlər
məkanında və jurnalların sakit məkanında aparılmalıdır, düşünürəm ki, biz
artıq bu rahatlığa sahib deyilik,
xüsusən də ən yüksək risklərdə
belə bir fikir var ki, bir neçə həmyaşıd
Rəyçilər
milyardların taleyinin davamlı olmadığına qərar verirlər,
xüsusən də indi çox real müşahidəni nəzərə alsaq,
Robert Malonun böyük izləyicilərinin olmasının
səbəbi institutlara dərin inamsızlığın olmasıdır ki,
elm alimləri bir qurum
olaraq dərindən narahat olurlar. uh
hər şeyin şirkətlərinin güc mərkəzləri və bəlkə də haqlı olaraq belədir,
lakin buna qarşı müdafiə yolu
güclülər üçün deyil.
daha böyük bir divar
qurmaq güclülərin həqiqi olması
və bəlkə də işdən qovulmaq üçün onlardan çoxunu etmək
və yeni təzə elm adamları üçün yeni ağıllar üçün
daha orijinal olanlar, daha real
daha yaxşı ünsiyyətçilər addım atsınlar,
buna görə senzuradan qorxuram. çünki
senzura yaxşı ünsiyyət qurmaqdan daha çətin bir işdir
və
belə görünür ki, senzuranı həmişə c tələbələri edir
ki, bu, həmişə
səriştəsiz insanlardır və təkcə
səriştəsizlər
deyil, həm də ən böyük ağlayanlar olur. Belə ki,
baş verənlər
, ən çox emosional olan və ən
qəzəblənən insanlar senzuranı idarə edəcəklər
və görünən odur ki, səbəb
senzuranın bu cərəyanda necə işlədiyini obyektiv şəkildə müşahidə edən senzuranı idarə edir,
buna görə də
senzuranın bir çox formaları var.
Bilirsiniz ki, sovet ittifaqına
propaqanda ilə baxırsınız və ya nasist Almaniyası
çox fərqli səviyyəli senzuradır,
insanlar bütün bunları qarışdırmağa meyllidirlər.
ngs birlikdə hər gün
trilyonlarla
və ya yüz milyardlarla
mübadilə etməyə çalışan sosial medianı bilirsiniz və
onların platformasının sağlam söhbətlərə bənzədiyinə əmin olmağa çalışın ki,
insanlar
sadəcə dəli olmurlar, əslində bəyənirlər
platformadan istifadə edərək
, onlar senzura edirlər
ki, bu, fərqli bir senzuranın səviyyəsidir,
lakin orada da
siz həqiqətən də insanlarla pis davrana bilərsiniz,
onlar senzuraya həddən artıq çox
nəzarət edən zarafatcıl tələbələri alırlar.
özlərini həqiqət sahibləri adlandıran
alimlərin üzərinə daha yaxşı ünsiyyət quranların məsuliyyəti
ilə razıyam ki, mən
heç bir senzuranın
tərəfdarı deyiləm, amma mən kollecdə oxuyanda marşall mcluhan çox təsirli
idi
və onun
bu mem uh orta mesajdır
ki,
siz radio ilə televizoru müqayisə edəndə və
radio daha isti və ya televizor daha isti və ya başqa
bir şey deyəndə başa düşmək bir az çətindir. t indi bizdə heç vaxt görmədiyimiz bir şəkildə mesaj kimi bir vasitəyə sahibik,
biz əvvəllər heç vaxt təsəvvür etmədiyimiz şəkildə
qəzəb, qəzəb və
qütbləşmənin internetdə trafiki hərəkətə gətirən şeylər olduğunu
və
biz
bunu qurmaq məsələsi deyilik. Commons
ideal olaraq oraya necə çatacağımı bilmirəm, buna
görə də bir həll yolu
tapmış kimi davranmıram, lakin peyvəndlərlə
bağlı bu xüsusi məsələ ilə bağlı diskursun ümumi cəhətləri
dərman şirkətləri və müdafiəçiləri tərəfindən kənarları tərəfindən əsasən məhv edilmişdir
. bir tərəf
və sadəcə tənqid edən və
məlumatların qüsurlu
olmasına baxmayaraq peyvəndlərin faydalı ola bilməyəcəyini düşünən
insanlar və bu insanların
bir-birinə qışqırması ortadakı insanların
95 faizinin sağlamlığını yaxşılaşdırmaq üçün heç bir iş görmür.
İrəli getməyin rasional yolunun nə olduğunu bilmək
və ailələrini koviddən qorumaq
, yaxşı bir həyat sürmək və
iqtisadiyyatda iştirak edə bilmək istəyənlər və
bu problem
mənim yaxşı həll yolum yoxdur. e
spotify və youtube üçün çətin bir problemdir,
bilmirəm, siz eşitdinizmi, bilmirəm,
bu, joe Roqanın hazırda
bir platforma olaraq keçdiyi bir şeydir,
məsələn, joe ilə olan söhbəti senzura edib-etməməkdir,
ona görə də eşitmədiyinizi bilmirəm lakin Neil
Young və digər musiqiçilər bir növ
danışdılar və platformanı tərk edəcəklərini söylədilər,
çünki
Co Roqanın bu
platformada robert Malone kimilərlə bu cür
söhbətlər aparmasına icazə verilir
və mənə aydındır ki, spotify və
youtube, hər tərəfdən
qeyd etdiyiniz kimi bu ifrat səslərdən əhəmiyyətli dərəcədə təsirlənir
və mənə də aydındır ki,
facebook eynidir və o, geri və irəli gedirdi.
Seçki ili olub-olmamasından asılı olaraq
digərindən fərqli olaraq, burada deyiləcək bir neçə şey var, ona görə də biri mənə elə gəlir ki, siz bunu
çox yaxşı
ifadə etsəniz, heyrətamiz olardı. latformalar
mərkəzi dinləmək üçün mexanizmlər tapa
bilər
, elmi həqiqət axtarışımızın nəticələrindən təsirlənəcək böyük mərkəzə
və bu səsləri dinləyə, mən də
inanıram ki, insanların çoxu
onları emal etmək üçün kifayət qədər ağıllıdır. məlumat və öz
fikirlərini ifadə etmək,
bu, əlbəttə ki, mürəkkəbdir, çünki biz
indicə reklamdan
və insanlara necə təsir edə biləcəyindən danışmışıq, amma
mənə elə gəlir ki,
sizdə uzunmüddətli
podkastlar və ya insanların
fikirlərini ifadə etdikləri və
arqumentlərini tam şəkildə ifadə etdikləri proqramlar,
məncə insanlar öz qərarlarını vermək üçün bunu eşidə
bilərlər
və bu arqumentlərin
yaşaya biləcəkləri bir platforması varsa, digər insanlar
onunla razılaşmasalar daha yaxşı arqumentlər təqdim edə bilərlər
və indi biz insanlar kimi
rasional ağıllı insanlar
hər ikisinə baxa və öz qərarlarımızı
verə bilərik ki, sosial media
bu kollektiv inteqr kimi çox yaxşı ola bilər. ligence
biz birlikdə
bütün bu səsləri dinləyirik və
öz fikrimizcə özümüzü təvazökar edirik əslində
tez-tez bilirsiniz ki, bilirsiniz ki,
siz bir mütəxəssis kimi bildiyinizi düşünürsünüz, müəyyən bir şeydə elmlər doktorunuz olduğunu söyləyirsiniz,
buna görə də bu və kollektivlə birlikdə gələn bu inam var.
senzurasız zəka
sizə özünüzü alçaltmağa imkan verir, nəhayət,
kəşf
etdiyiniz kimi, bir neçə dəfə
geriyə baxdığınızı bilirsiniz və
beş il sonra səhv etdiyimi başa düşürsünüz
və bu, hər kəs üçün həqiqətən sağlam olan bir
alim üçün həqiqətən sağlamdır
və yalnız
bu açıq diskursa sahib olmaqla,
həqiqətən də, spotify
da pfizer bir şirkətdir
, ona görə də
bu podkast
rss lentlərinin nə olduğunu bilirsinizmi bilmirəm
,
amma podkastlar senzuraya məruz qala bilməz, ona görə də
joe bədbəxt mövqe o, yalnız
spotify-da yaşayır,
ona görə də spotify əslində çox
yaxşı deyirdi ki, biz hələlik ondan kənarda qalırıq,
amma rss bu pirat radiodur, heç kim
senzura edə bilməz. İnternet
, platformalar baxımından maliyyə baxımından bunu senzura etmək olmaz
, ona görə də podkastlar
həqiqətən gözəldir və buna görə də spotify və ya
youtube
podkastların aparıcısı olmaq istəyirsə,
düşünürəm ki, onların çiçəkləndiyi yer
nə qədər dəli
olsa da, sərbəst ifadədir bəli amma istəyirəm
dediklərinizi bir az geri itələyin,
çünki mənim sevdiyim anti-fakt dostlarım
var,
onlar əziz dostlardır və
onlar mənə əşyalar göndərəcəklər
və göndərdiklərini nəzərdən keçirmək mənə
bir saat
çəkəcək.
inandırıcı olub-olmadığını
və
adətən olmadığını
görmək üçün bu, anti-vax arqumentinin təsadüfi nümunəsi
deyil, mən demirəm ki
, anti-vaxx arqumentini təkzib edə bilərəm,
amma deyirəm
ki, bu, tibb elminin necə olması haqqında danışdığımız kimidir.
klinik sınaqlar,
klinik sınaqların
həkimlərə təqdimatı təkmilləşdirilə bilər
və ilk tapdığımız şey,
həmyaşıdların nəzərdən keçirilməsi prosesində
nəşrdən əvvəl şəffaflığın olmasıdır.
qanunauyğundur və
onu geri qaytara bilməzsiniz, çıxan kimi onu geri götürün,
məncə, peyvəndlərlə
bağlı gedən mübahisələrdə bunun bir elementi
var və onlar hər iki
tərəfdədir, amma düşünürəm ki, anti-faks tərəfi daha çox vahidlər qoyur.
peyvəndlərin işləmədiyini göstərən
və
məncə, ideal bir
vəziyyətdə müstəqil insanlar tərəfindən real vaxtda faktların yoxlanılması
senzura deyil
, sadəcə
araşdırmanın bunu etmək üçün qurulduğunu söyləmək olardı
.
Nəticələr deyildiyi kimi idi, uh bu mübahisənin bir tərəfindədir,
amma
mübahisə etdiyim şey budur, bəli sizinlə razıyam, mübahisə etdiyim şey
budur ki, bizdə olan bu böyük
insan şəbəkəsi
kollektiv zəkadır. t bunu
real vaxtda edin, əgər
insanları bunu etməyə təşviq etsəniz və
elm adamlarını dinləməyə təşviq etsəniz, mən
bir çox həmkarlarımla ünsiyyət qururam,
bir çox elm adamı dostlarım,
gözlərini yumarlar, cavabları
onlar kimi olur. ilə qarşılıqlı əlaqədə olmaq istəmirəm
Bu, ancaq çox sayda insan buna
inandığı zaman bu, sadəcə olaraq düzgün cavab deyildir.
Sizin ideyalarınızı müdafiə etmək ünsiyyətçi
kimi sizin işinizdir, artıq konfransa gedib
öz fikirlərini digər iki
ağılsız adama müdafiə etmək olmaz.
sonsuza qədər eyni problem üzərində işləyirəm,
bunu edə biləcəyinizdən əminəm, amma sonra
bu sahəyə girdiyiniz zaman
həqiqət ideyalarını müdafiə edəcəyinizi açıq və ya dolayı şəkildə qəbul etdiyiniz məsuliyyəti rədd edirsiniz və
onları müdafiə etməyin yolu budur. ideyaların açıq döyüş
meydanında və daha yaxşı bir
ünsiyyətçi olun
və inanıram ki, böyük olduğunuz zaman bu xüsusi
bir və ya iki saat sərf etdiyinizi söylədiniz,
lakin bu kiçik
qarışqaların miqyasda qarşılıqlı əlaqəsi olduğunu düşünürəm ki, uh bizə
ən azı həqiqətə doğru irəliləməyə imkan verir. sən
heç olmasa bilirsən ki, ümid edirəm ki, sən
optimistsən, mən bu məsələdə səninlə bir az işləmək istəyirəm
, deyək ki, Co Roqan
kimi, yeri gəlmişkən, məni podkastında saxlayan və məni tərk etmişdi.
azing söhbəti mən də çox
xoşuma gəldi təşəkkür edirəm mən də etdim və
mən joe bilmirdim
onun podkasti haqqında çox şey bilmirdim o Joe-ni geri itələdi,
bu əla
idi və o, bunu sevirdi, bir centlmen
idi və bizdə əslində o
, bir anda bir klip qoydu,
bir az səhv olan bir şey dedi və mən onu
düzəltdim və o,
Jamie Jamie olan oğlanı yoxladı
və çox açıq şəkildə dedi ki, bəli,
sən Conun haqqı var. burada
bilirsiniz ki, biz bunu yaxşıca dəyişmək məcburiyyətindəydim
, mən onları əldə etməyə çalışmadım, sadəcə cəhd etdim
, bəli, siz tamamilə
gözəl bir mübadilə var
idi, otaqda o qədər hörmət
var ki, irəli-geri itələmək əladır, bəli ona görə də hörmət edirəm
onun və mən hesab edirəm
ki, onun üzərində
yun anti-fakserdə ölən biri
olduqda sual, real vaxtda tarazlığa ehtiyacı varsa, necə tarazlaya bilərsiniz,
mən sonra danışmıram, real vaxtda danışıram,
bəlkə yaxşı qeyd edirsiniz o, açıq-aydın qeyd edir,
lakin bir st olduqda bəlkə
Bu, fakta əsaslanan bir
ifadədir, bəlkə də, bu ifadəni
etibarlı və real vaxt rejimində xəyal edən bəzi insanlar tərəfindən yoxlanılmalıdır,
çünki bu müzakirə
podkastda aparılır,
müstəqil
ekspertlərin bu iddia haqqında nə dediyini göstərmək üçün
həqiqətən yeri gəlmişkən maraqlı fikir
nədənsə bu fikir indi ağlıma gəldi,
məncə real vaxt çox
çətindir və
çətin deyil amma
söhbəti bir növ pozur, çünki siz
nəfəs almaq fikrinizi istəyirsiniz bəli
məncə
çox mümkün olan şey əvvəllərdir dərc olunub
,
dərc olunmazdan əvvəl nəşrdən əvvəldir, siz bir qrup
insana onu nəzərdən keçirməyə icazə verirsiniz və
onlar dərc edilməmişdən əvvəl öz səslərini
yazıya əlavə edə bilərlər, onlar arqumentlər əlavə edə bilərlər.
bir
podcast olaraq dərc edin,
əlavələr kimi,
rəyi
nəşrlə birlikdə dərc edin bəli, bu çox
maraqlıdır Bunu etmək
həqiqətən maraqlıdır, çünki mən
eyni
vaxtda fərqli dinamikaya malik birdən çox insanın
olduğu daha çox müzakirələr aparıram, çünki
hər iki insanda
faktı yoxlamaq üçün yalnız sizin üzərinizdə fasilə vermək həqiqətən gözəldir.
Nə baş verdiyini anlamaq üçün qeyd olunan araşdırmaya baxın,
beləliklə, həmyaşıdların nəzərdən keçirilməsi
prosesində bir az vaxtınız olsun ki, bu
həqiqətən maraqlıdır,
mən əslində
anti-vaxx baxımından sizinlə razılaşmaq üçün cəhd etmək istərdim. Yerin düz
olduğuna inanan, düz torpaqlılar adlanan kifayət qədər böyük olan bu
insanlar cəmiyyətinin mübahisələrini dinləmək məni heyran etdi
və bilmirəm, siz onları dinləmisinizmi və
ya
onların arqumentlərini oxumusunuz,
amma bu
sadəcə
onu qəbul etdiyiniz zaman hər şeyin nə qədər ardıcıl və inandırıcı səsləndiyi füsunkardır, normal
dinləmək kimi qəbul etmək kimi
, hər şey çox məntiqlidir
, əgər çox yaxşı düşünmürsənsə,
yox,
mən belə şey
reallıq bizim
məhdud idrak
imkanlarımızla
ən sadə insan səviyyəsindədirmi? Siz bayıra çıxanda yer kifayət qədər düzdür
və sən düz görünürsən, elə bil ki,
sağlam düşüncədən istifadə etdikdə,
səni yerin olduğuna inandırmaq üçün buna oynamaq çox asandır. düzdür, üstəlik
, sizi manipulyasiya etmək istəyən güclü təşkilatlar var
və s,
lakin sonra siz keçmişin bütün
elmi və fizika tərəqqisini bilirsiniz,
lakin
bunu sizin düşüncə prosesinizə inteqrasiya etmək çətindir
, ona
görə də
insanların düz sözlərə qulaq asması çox doğrudur. çünki
bu, mənə çox açıqladı, uh uh xarizmatik uh arqumentlərlə əsas
etibarilə hər hansı bir şeyə inanmağın nə qədər asan olduğunu
və əgər biz yer kürəsinin düz olub-olmaması barədə mübahisə etsək,
uh nə qədər ki
? Təyyarələrdə naviqasiya etməmək və peykləri ötürməyə
çalışmaq üçün başqa cür işlər
görmürük,
bu, nəyə inandığımız o qədər də vacib deyil,
amma
necə yanaşdığımız barədə mübahisə ediriksə ən pis ictimai sağlamlıq
böhranı,
bilmirəm nə qədər vaxtdır ki, biz
ispan qripindən daha pisləşirik, um, ispan
qripindən ümumi qlobal ölümlərin nə olduğunu bilmirəm
, amma
Birləşmiş Ştatlarda əlbəttə ki, daha çox
ölüm var İspan qripindən
keçirdiyimiz iqtisadi ağrı və əzabdan bəli
və məktəbdə uşaqlara dəyən zərər və başqa
şeylər
bizim problemimiz var və
təəssüf ki, aradan qalxmır, buna görə də belə bir problemlə qarşılaşdığımız zaman
bu, sadəcə maraqlı
bar otağı söhbəti deyil.
dünyanın düz
olub-olmaması ilə bağlı milyonlarla insanın həyatına qarışdığına dair,
icazə verin, sizə başqa bir sual
verim ki, mən Faysal baş direktoru albert
berla ilə qaldırdım. fda-da işləmişəm indi
pfizer-də işləyirəm və
əksinə cdc-yə daxil edin və s. bu
barədə nə düşünürsünüz, ona görə də ilk
növbədə onun cavabı bir daha belə olur ki,
qaydalar var, çox sərt qaydalar var və biz
onları izləyin
sizcə
bu problemdir və bəlkə də bu
qaydalarla oynanan bu pfizer haqqında danışmaq üçün yaxşı
vaxtdır gəlin bir-bir danışaq tamam və
bu hətta pfizer haqqında deyil, lakin bu
suala cavabdır bəli FDA
tərəfindən təsdiqlənmiş bu dərman agia helm var,
bəlkə də altı ay əvvəl bu
, aşağı dərəcəli Alzheimer xəstəliyinin inkişafının qarşısını alan bir dərmandır. Alzheimer
xəstəliyi üçün
dərmanın inkişafı üçün hədəf
beyindəki amiloid lövhələrini azaldan amiloid olmuşdur.
Alzheimer
və
biogenin inkişafı
ilə
onun dərmanı agilem beyindəki amiloid lövhələrini azaldır.
Onlar klinik effektivliyi müəyyən etmək üçün iki klinik sınaq keçirdilər
və heç bir sınaqın
mənalı bir fayda vermədiyini
və bu iki sınaqda
agidə yüzdə 33 daha çox insan olduğunu aşkar etdilər. -Helm
qrupunda plasebo qrupunda olan insanlara görə simptomatik beyin şişməsi və qanaxma inkişaf
etdirdiyi müzakirə etmək üçün bir
məsləhət komitəsi
toplandı
. və bu faktları
nəzərə alaraq çevik sükanı təsdiqləmək haqqında necə hiss etdiklərini
və bu faktların mübahisəli olmadığını müəyyən edin,
onlar biogen slaydlarda uh, eləcə də
FDA
sənədlərində məsləhətçi komitə
təsdiqin əleyhinə 10 səs verdi
və bir bitərəf qaldı,
beləliklə, bu, mahiyyətcə universal
yekdil səsdir. agile təsdiqinə qarşı
indi məşvərət komitələri
maliyyə maraqlarının toqquşmasından təmizlənmişdir,
buna görə də bu məsləhət komitəsi 10 səs
vermir, heç kəs bitərəf deyil
və FDA
məsləhət komitəsinin yekdil rəyini ləğv edir
və
məsləhət komitəsinin üç üzvünün
istefasını təsdiqləyir
onlar deyirlər ki,
əgər fda faydadan daha çox zərər göstərən
bu dərmanın təsdiqlənməsi əleyhinə yekdil səsə qulaq
asmayacaqsa,
biz bu işdə iştirak etməyəcəyik
və təsdiqə qarşı arqument budur
ki, surroqat son nöqtə
amiloidin azalması amiloid lövhələrinin irəliləməsi
FDA tərəfindən məlumdur ki, val deyil. id
klinik göstəricisi ilə əlaqələndirilmir
27 tədqiqat göstərdi ki, bunun
klinik gedişatla əlaqəsi yoxdur
, amiloid lövhələrinin kəsilməsi
sizin alzheimerinizin
pisləşməyəcəyi anlamına gəlmir,
ona görə də bu,
slam dunk kimi görünür və fda
səhv etdi və
bürokratik reputasiyalarını qorumaq üçün əllərindən gələni etməlidirlər,
buna görə də əczaçılıq sənayesində 16 il idarəçi olaraq keçirmiş yeni dərmanları təsdiqləyən
dərmanların qiymətləndirilməsi və tədqiqat mərkəzinin bürosunun rəhbəri
şərhdə və
bu vəziyyətdə etməmiz lazım olan
şeyin dərman şirkətləri ilə maliyyə əlaqələri qadağanını gevşetmək
olduğunu söylədi, buna görə daha az emosional reaksiyalar alırıq, bunun çapda olduğunu söylədilər,
insanlar bu barədə
çox emosionaldırlar 10 adam çox emosional idi.
bunun əleyhinə səs verənlər və
səs verənlərin olmaması çox
emosionaldır,
ona görə də bu geri qaytarılır, məncə bu qısa sualınıza uzun bir cavabdır
bu,
maliyyə maraqlarının toqquşmasının
vacib olacağını düşündüyüm bir vəziyyətdə fDA-nın düşünməsinə gözəl bir pəncərədir, lakin
onların əhəmiyyət kəsb edəcəyi açıqdır,
lakin birbaşa maliyyə
maraqları toqquşması yoxdur, bu, bir növ
kimi deyil.
uh
albert dedi
ki, qaydalar var,
mən demək istəyirəm ki, sizin birbaşa
maliyyə maraqlarının toqquşmasına icazə verilmir,
bu dolayı doğrudur, amma
mən dediyim odur ki, onun dediklərini inkar etmirəm doğrudur,
lakin FDA-da yüksək vəzifəli
şəxs məsləhət komitəmizin iclaslarında maraqların toqquşmasına icazə verməli olduğumuzu
və
o, qaydaları düzgün dəyişdirmək istədiyini
söyləyərək, Albert Borla hələ
də qaydalarla oynayacaq, ancaq bu,
burada düşüncənin nə qədər birtərəfli olduğunu göstərir,
amma siz düşünürsünüz ki, bu
FDA-da əczaçılıq menecerlərinin işləməsi faktından təsirləndi və bunun
əksinə olaraq və onlar bunu kimin düzəltməyi əla fikir olduğunu düşünürlər, sizcə,
əgər işləyirsinizsə, bunu qadağan etmək lazımdırmı?
iki ayrı sualdan
biri
, fda-dakı uh rəsmiləri əczaçılıqdan gəlməlidir
və əksinə bəli, bu bir sualdır
, digər sual isə
məsləhət komitəsi
üzvlərinə maliyyə maraqlarının toqquşmasına icazə verilməlidir
bəli
, mənim fikrimcə və insanlar deyə bilər ki, mən
Mən qərəzliyəm, məncə, maliyyə məsləhət komitəsinin insanlarında
maraqların toqquşması olmamalıdır,
məncə, onların yeganə maraqları
ictimai maraq olmalıdır və bu
, mənim bu vəziyyəti başa düşdüyüm üçün doğru idi, bu,
kitabımda daha sonra
çeviklik haqqında öyrənməyə bir müddət sərf etdim.
Düşünürəm ki,
indi maraqlar toqquşması olmamalıdır ki
, sidr narkotiklərin qiymətləndirilməsi tədqiqatı mərkəzinin rəhbəri
bunun sizə qərəzli nəticə verəcəyini düşünür, çünki
şirkət təsirimiz yoxdur
və məncə, bunun necə olduğunu göstərir.
Onların qərəzli düşüncəsi odur
ki, şirkət təsirinin olmaması
qərəzdir.
Mənə icazə verin, mən
şirkətlərin tələb etdiyi inamla empatiya qurmağa çalışıram.
masada bir səsi var,
demək istəyirəm ki, bəli, bu oyunun bir hissəsidir,
onlar özlərini inandırdılar ki,
bu belə oynanmalıdır
və ancaq masada səsləri var
, tədqiqatları düzgün tərtib etdilər
, bu onların səsidir,
mən nə demək istəyirəm daha böyük səsə layiqsən,
amma mən də daha
çətin sual üzərində düşünürəm, düşünürəm ki,
əgər
əczaçılıq şirkətində işləyirsinizsə, qadağa olmalıdır, sizə
heç bir tənzimləyici qurumda işləməyə icazə verilməməlidir.
o deməkdir ki
, irəli-geri getmək
30 ildən sonra olsa belə, razıyam və
qadağa üçün başqa bir namizədliyim var,
biz bu çılğın vəziyyətdəyik ki,
medicare dərman şirkətləri ilə dərmanların qiymətini müzakirə etməyə icazə verilmir,
belə ki, dərman şirkətləri
hər bir inkişaf etmiş ölkədən fərqli olaraq yeni dərmana patent alın,
onlar
istədikləri hər şeyi ödəyə bilərlər, beləliklə, kommunal xidmətdə inhisarda olurlar,
çünki başqa heç kim istədikləri kimi dərman
haqqını ödəyə bilməz və tibb bunun üçün pul ödəməlidir. və siz deyirsiniz ki, biz
bu çılğın vəziyyətə
necə düşdük, buna görə də bura necə gəldik ki, 2003-cü ildə tibbi yardım
hissəsi d qəbul edildikdə,
Billy Min evdə yollar və vasitələr komitəsinin rəhbəri idi.
onun qeyri-danışıq maddəsi
ilə
və qəbul edildikdən sonra Billy Min
konqresdəki səlahiyyət müddətini başa
vurmadı, ildə iki milyon dollara əczaçılıq sahəsinə getdi
bu iş
bu inanılmazdır
, buna qadağanın bir şey olacağını düşünə bilərsiniz. yaxşı fikir,
mən bu podkastda nih rəhbəri francis Collins ilə danışdım,
o və nih elmdə maliyyələşdirmə üzərində çox gücə sahibdirlər,
bəli,
nəyi düzgün edirlər, nəyi
səhv
edirlər, böyük əczaçılıq ilə bu qarşılıqlı əlaqədə
nə qədər bağlıdırlar, onlar yenidən nə qədər bağlıdırlar?
sualı,
nəyi düzgün edirlər, nəyi
səhv edirlər, sizin fikrincə, bəli,
mənim nih
haqqında məlumatım geniş fırça vuruşlarında dediyim əczaçılıq biliklərim qədər detallı deyil
, nih infrastrukturu edir
bütün dərmanların inkişafı üçün işləyirlər, düşünürəm ki, onlar
son 10 il ərzində Birləşmiş FDA tərəfindən təsdiq edilmiş dərmanların yüz faizində iştirak ediblər və
onlar infrastruktur işləri görüblər və
etdikləri
xüsusi dərmanlar üzərində işləmir.
lakin onlar
insan orqanizmində dərmanların təsirinə məruz qala bilən
və
yandırmaq və ya söndürmək faydalı ola biləcək hədəflər üzərində dərman hədəfləri üzərində iş inkişaf etdirirlər
və sonra dərman şirkətləri dəyişkən və potensial olaraq faydalı olan bir hədəf tapdıqda dərman şirkətləri edə bilərlər.
araşdırma apara və
indi bizim modelimiz olan xüsusi dərmanın inkişafına sərmayə qoymağı seçə bilər
ki, ABŞ
-da klinik sınaqlarda aparılan tədqiqatların 96-sı
dərmanlar və cihazlar haqqındadır və
qalan dörd faizin
yalnız bir hissəsidir. profilaktik tibb və
amerikalıları necə daha sağlam etmək haqqında,
mən
yenə də peyk
görünüşündən düşünürəm ki, nih kommersiya inkişafına
səbəb ola biləcək elmə daha çox sərmayə qoyur.
Podkastin əvvəlində dediyiniz kimi, dərmana
qarşı çıxa biləcək böyük bir fitness və həyat tərzi sənayesi yoxdur,
ona görə də mən aşağı səviyyədə düşünürəm ki,
qarşıdurma aparıla bilər və
həyat tərzinin bir hissəsi olduğu əvvəllər haqqında danışdığımız diabetin qarşısının alınması proqramı araşdırması.
randomizə edilmiş bir sınaq və diabetin inkişafının
qarşısını almaqda metformindən daha təsirli olduğu göstərildi
ki, bu
, bu cür elmə investisiyanın
yaxşı nəticələr
verə biləcəyinə mütləq sübutdur, ona görə də düşünürəm ki,
biz dərmanların inkişafına yönəlmişik
və nə etməli? İldə əlavə trilyon yarım dollar xərcləməsinə baxmayaraq
sağlam ömür uzunluğuna görə dünyada 68-ci yeri tutduğumuz bütün amerikalıların sağlamlığını yaxşılaşdırmaq üçün epidemioloji yanaşmaya yönəldiləcək
və
mən qəti şəkildə inanıram
ki, bu çılğınlığa düşməyimizin səbəbi budur.
Bu mövqe ondan
ibarətdir ki,
bizim istehsal etdiyimiz biliklərimiz
yeni dərmanlar və cihazlar
haqqındadır və bu sahədə əhalinin sağlamlığının yaxşılaşdırılması ilə bağlı deyil.
oblem the nih, tədqiqat gündəmimizin yenidən balanslaşdırılmasında
rol oynamaq üçün mükəmməl bir qurumdur və bunun bir
hissəsi Francis Collins və anthony Fauci ilə
liderlik tərəfindədir, sadəcə olaraq dərmanların inkişafına vaksinin inkişafına səbəb olan hər şey
haqqında danışmır, həm də haqqında danışır. sağlam həyat tərzi
və
uh sağlamlıq haqqında danışarkən
təkcə xəstəlik deyil, bəli və sərmayə qoymaq və
sərmayə qoymaq
demək istəyirəm ki, bu,
bir ödənişdir, digəri
isə sağlamlığa sərmayə qoymağın əhəmiyyətini ictimaiyyətə çatdırmalısan və
bu, sizə kömək edir.
sağlamlığa sərmayə qoymaq üçün rekvizitlər
və sonra siz sağlamlığa getdikcə daha çox sərmayə qoya bilərsiniz
və sonra bu, mən
Antoni
Faucinin francis Collins-in dediyi hər şeyi
nəzərdə tuturam, demək istəyirəm ki,
siz bilirsiniz ki,
bu, prioritetləri təyin edir, mən düşünmürəm
Bu, liderlərin kədərli
tərəfidir,
bu sözü dediyimə görə məni bağışlayın, amma
orta səviyyəli
liderlər özlərini
bir insanın bir hissəsi kimi görmürlər. ame
onlar
uh onlar təcil görmürlər bu
suda balıq kimidir onlar suyu görmürlər
böyük liderlər ayağa qalxıb işlərin gedişatını tərsinə çevirir
və mən
əslində çox məsuliyyət qoyuram
bəzi insanlar çox deyirlər lakin mən
düşünürəm ki, liderlər
məsuliyyət daşıyırlar, mən
Anthony Fauci və Francis
Collins-ə çox məsuliyyət qoyuram ki, əslində
sağlamlıq haqqında daha çox danışmırlar
və
gücdə olan insanları ruhlandırırlar
və
elmin etibarlılığı haqqında daha çox danışırlar
, bunun çiyinlərində olduğunu bilirsiniz. um
anthony
fauci uh, mən bundan çəkinəcəyəm, çünki
kifayət qədər mütəxəssis deyiləm,
amma mən də deyiləm, amma mən də fikirləşirəm,
amma kamerada deyiləm, bəli,
yox, amma ciddi
şəkildə problem olduqca sadədir
ki, biz 96 sərmayə qoyuruq.
Dərmanlar və cihazlarda klinik tədqiqatların klinik maliyyələşdirilməsi
və sağlamlığımızın 80-i
həyatımızı necə yaşadığımızla müəyyən edilir bəli
və
bu gülüncdür, biz Birləşmiş
Ştatlar daha da
geridə gedirik. Sağlamlığımız baxımından digər varlı ölkələr
biz
2000-ci ildə sağlam ömür uzunluğuna görə 38-ci yeri tutmuşuq və indi əlavə olaraq
bir trilyon yarım
dollar xərcləyirik və biz 68-ci yerdəyik. Biz
aşağı
düşdük.
Hekayəni həqiqətən güclü üsullarla izah edəcəyəm, beləliklə,
səhiyyə xərcləri ümumi daxili məhsulun faizidir
ki, x oxunda illər,
y oxu isə faizdir və
digər ölkələrlə müqayisədə
orta hesabla Birləşmiş Ştatlar.
çox daha böyük olmuşdur
və doğru olaraq böyüyür, biz indi
səhiyyə xidmətinə 10 bənd yeddi faizlə müqayisədə ümumi ÜDM-in yüzdə
yeddi faizini daha çox xərcləyirik və mən hesab edirəm ki, ÜDM
səhiyyə xərclərini müqayisə etməyin ən ədalətli yoludur,
biz dollarla adambaşına hesab edirik. yenidən
xərcləmək hətta fərq daha da
böyükdür,
lakin digər xərclər ÜDM-dən asılı olaraq dəyişir, buna görə də gəlin
bunu mühafizəkar üsulla yerinə yetirək 17,7
və ya
bilirsiniz ki
, ÜDM-in 18-i səhiyyəyə xərclənən 18 ÜDM-in 18
-
i müqayisə ediləndən yeddi faiz çoxdur. ble
ölkə orta sağ 17,7 qarşı 10,7 7
daha yüksək sağ və
7 23 trilyon dollar ÜDM ildə
1,5 trilyon
dollardan artıqdır və o zaman
səhiyyə
sisteminin xərcləri ilə müqayisədə performansını göstərən başqa bir cədvəliniz
var və fərqli bir nöqtə buludlu bulud var.
Ölkələrdə
x-oxu səhiyyə xərcləri
olan ÜDM-in faizidir ki, bu barədə bayaq danışmışdıq
ki, siz hamıdan orta hesabla yeddi faiz yüksək bilirsiniz
və sonra y oxundakı performans uh performansdır,
buna görə də x oxuna xərclənən y-oxu performansı
və bir nöqtə buludu var,
əgər siz youtube
-da xərclədikləri şeyə görə uh performansı olan bir qrup ölkəyə baxırsınızsa, biz bunu üst-üstə
qoyacağıq
və o zaman biz qrafikin
sağ alt tərəfində tək qalırıq.
aşağı məhsuldarlıq
və yüksək xərcləmə düzgündür,
buna görə də bu, səhiyyə
xidmətinin çatdırılmasının ən sərfəli yollarına yönəldilmiş xərclərə riayət edən bir sistemdir,
beləliklə,
siz böyük əczaçılıq şirkətinin əlinə qoyursunuz. mənfəət üçün minimuma endir,
performansını azaldacaqsan
və xərcləri artıracaqsan,
bəli, amma mən bunu təsdiqləmək və demək istəyirəm
ki, bu, bütün böyük dərmanların günahı
deyil, uh onlar
bizim səhiyyə sistemindəki bütün problemlərə
cavabdeh deyillər və cavabdeh deyillər. məsələn,
inzibati xərclər üçün,
lakin onlar
artan səhiyyə xərclərimizin ən böyük komponentidir
və bu,
həkimlərin əldə etdiyi biliklərə nəzarət edən bu bilik problemi ilə əlaqədardır
ki, həkimlər bu vəziyyətlə yaşaya bilsinlər və
bunun optimal olduğuna inanırlar.
bu bir qəzadır bəli icazə verin
sizdən böyük bir həkim olaraq soruşum ki,
gördüyünüz hər şey
haqqında danışdıq sağlamlığa olan təsirin 80 faizi həyat tərzidir
necə daha uzun yaşayırıq
ümumi insanlara nə məsləhət görərdiniz?
ideyalar məkanı
daha uzun və daha keyfiyyətli həyat yaşamaqla nəticələnir,
bu, həftədə ən azı beş dəfə ən azı yarım saat məşq
etməyə cavab vermək üçün çox sadə bir sualdır.
iki nömrəli siqaret çəkməyin
üç nömrəli kifayət qədər
sağlam bədən çəkisini qoruyun Bəzi insanlar 25-dən aşağı bədən çəkisinin sağlam olduğunu iddia edirlər
,
məncə bu doğru ola bilər, amma məncə
30-dan yuxarı olmaq sağlam deyil və bu,
indi böyük ölçüdə olmalıdır.
əsasən sosial-iqtisadi statusdan təsirlənir
və biz burada qurbanları günahlandırmaq istəmirik,
ona görə də başa düşməliyik ki,
bütün bunlar haqqında danışarkən
siqaret haqqında deyil,
yaxşı pəhrizdə məşq etmək və
sağlam bədən çəkisini saxlamaq barədə danışarkən
bunu da daxil etməliyik. o şeylər
aşağı
sosial-iqtisadi statuslu insanların bu dəyişiklikləri edə bilməsi üçün maneələrdir,
biz başa düşməliyik
ki, bəziləri
üçün şəxsi məsuliyyət,
eyni zamanda sosial vəziyyətlər də
bunun bir hissəsini təşkil edir və üzgüçülüklə məşğul
olursunuzsa, balıq ovunun bənzətməsinə qayıdırıq.
Əgər düzgün saxlanmayan bir balıq çənində yaşayırsınızsa
, yanaşma
fərdi xəstə balığı müalicə etmək deyil, balıqlarınızı düzəltmək olardı.
Bakteriyaları
və oradakı hər hansı pis şeyləri
çıxarmaq və akvariumunuzu daha sağlam hala gətirmək üçün biz
digər varlı ölkələrə nisbətən daha az sərmayə qoyuruq,
yoxsa çevrilmişik
, sağlamlıq və sosial determinantlara xərcləmələrdə güzgü görüntüsünə sahibik. Sağlamlığın tibbi
determinantları bizdə
tamamilə səhv bir sıraya malikdir və bu, nəinki çox vacib
olan sağlamlığın sosial determinantlarını boğur,
həm
də sosial
xərcləri artırsaq və tibbi
xərclərimizi ona nisbətdə artırsaq, xərclədiyiniz nisbətdir.
sosial xərclərin tibbi xərclərə nisbəti
problemdir və niyə biz bunu yaxşı edirik
Cavab tamamilə aydındır ki,
işləyən amerikalılardan investorlara pul köçürmə
yolu sosial sağlamlıq modelindən deyil, biotibbi modeldən keçir
və problem budur və
mən bunu müzakirə etmək istərdim,
çünki bazar bizi
bütün digər varlı ölkələr üçün ağlabatan bir bölgüyə aparmayacaq.
bizdən daha sağlamdır və bizdən çox
daha az xərcləyirik, səhiyyə və sosial
amillərin büdcəsində mövcud olan sağlamlıq məlumatlarının keyfiyyətinə dövlət müdaxiləsi var
və biz mehriban deyilik. Vəhşi qərbdən
və biz bazara bu ayırmaları müəyyən etməyə imkan veririk
və bu,
dəhşətli uğursuzluqdur, bu, dəhşətli uğursuzluqdur,
buna görə
də hökumətə qarşı bir arqument və ya üzr istəyirik
ki, hökumətin müdaxiləsinə alternativ
odur
ki, vətəndaşlar daha yaxşı məlumata malik olsalar, bazar daha yaxşı işləyə bilər,
yəni bir arqument. odur ki, siz
podkastlar və s. kimi kommunikatorları tanıyırsınız
, amma bilirsiniz ki, digər kommunikasiya kanalları
böyük əczaçılıqla mübarizə aparmağın yolu olacaqdır.
həkimlərlə ünsiyyət də daxil olmaqla,
onlara digər məlumatları təqdim etmək və
bazarın bu məlumatı əsas şəkildə təqdim etməsinə icazə
verməməkdir Kitablar vasitəsilə twitterdə
daha yaxşı və daha yaxşı ünsiyyət quran insanlar olmaq üçün kitablar almağı həyəcanlandırır,
podkastlar vasitəsilə kitablar
vasitəsilə belə davam edir.
insanlar həyatları üçün nəyin yaxşı olduğunu başa düşmək istədikləri
və onlar üçün nəyin yaxşı olduğunu və etdiklərini aydın şəkildə izah edə
bilən xarizmatik insanları dinləməyə hazır olduqları üçün stimul
verir və
insanların 80 faizindən çoxu narkotiklərin çox baha olduğunu düşünür.
və narkotik
sənayesi mənfəətlə çox maraqlanır,
amma onlar hələ də təsirlənirlər,
onlar
konqres vasitəsilə səs ala bilməzsən,
bəli, bilirsən
ki, həm demokratlar, həm də respublikaçılar konqresdən pul alırlar
və birtəhər uh
, sadəcə deyil. çalışın ki, bu
hətta kiçik dəyişikliklər də
mən tibbi xidmətin aşağı salınmış hissəsini nəzərdə tuturam.
30 il ərzində təxminən bir yeni dərman və ya iki yeni dərman vasitəsi ilə faydalı olan yeni dərmanların sayını sözün həqiqi mənasında azaldacaq, o,
faktiki olaraq deşifrə edilə bilməyəcək təsirə malik olacaq
və buna baxmayaraq, əczaçılıq
innovasiyaya təsirindən danışır və əgər
konqresmeninizin buna səs verməsinə icazə versəniz,
dərman innovasiyasını ciddi şəkildə ləngitəcəksiniz və bu,
həyatınızın keyfiyyətinə təsir edəcək,
icazə verin, sizdən fərqli
dərmanlardan
bəhs etdiyimiz dərmanlar haqqında soruşum.
açılar, amma
mənim üçün çətin bir sual, mən sadəcə
çətin mövzulardan birini seçəcəyəm
depressiya,
buna görə depressiya, dünyada
bir çox insanın əziyyət çəkməsinə səbəb olan ciddi ağrılı bir vəziyyətdir
və buna baxmayaraq, onların antidepresanlar yazmaqdan artıq olması ehtimalı var.
Beləliklə, bir həkim
olaraq bir xəstə olaraq bir səhiyyə sistemi
olaraq bir cəmiyyət
olaraq
,
insanların əziyyət
çəkdiyini və depressiyadan əziyyət çəkən insanların çox olması ilə nə edəcəyik
.
Eric Turner tərəfindən New England jurnalında bir məqalə
antidepresanların
hamısını bir yerə toplasanız,
antidepresanların depressiyada olan insanlar üçün təsirli olmadığını anlayırsınız, lakin antidepresanların həddindən artıq yazılmasından əziyyət çəkən
insanlar da var. t
böyük depressiya var
böyük depressiya ciddi
bir problemdir insanlar normal fəaliyyət göstərə bilmirlər
onlar normal sosial rollarını yerinə yetirmək üçün çölə çıxmaqda çətinlik
çəkirlər,
amma nə baş verdi ki,
prozac millətini nəzərdə tutduğum təbliğat
mübahisə etmək üçün yaxşı bir nümunə idi.
İnsanlar normal xoşbəxtlikdən
daha yaxşı ola bildikləri halda niyə normal
xoşbəxtliklə kifayətlənməlidirlər və əgər siz normal xoşbəxtliyə sahib deyilsinizsə,
yaxşı bir dərman qəbul etməlisiniz,
onlar
serotonin
mübadiləsinin
depressiyanın
əsas səbəbi olduğunu başa düşürlər.
Serotonin metabolizmasını dəyişdirən dərmanlarımız var,
amma
antidepresanların böyük təsir göstərdiyini bilmirik. r depressiya
və onlar, şübhəsiz ki
, böyük depressiya
olan hər kəsdə işləmirlər, müalicə etmək üçün lazım olan rəqəmin nə olduğunu unuduram,
düşünürəm ki
, dörddə dörd nəfərdən birində əhəmiyyətli
yaxşılaşma var, lakin əsas depressiyası olmayan insanlar yaxşılaşmırlar.
və
bu dərmanların böyük əksəriyyəti ağır depressiyadan əziyyət çəkən insanlar üçün istifadə olunur,
buna görə də baş verənlər odur ki,
kədər deyil, xoşbəxtlikdən məmnunluq duyğuları
tibbilaşdırılıb, normal hisslər diapazonu
tibbilaşdırılıb
və bu o demək deyil ki, onlar
olmamalıdır. baxılmalıdır,
lakin sübutlar göstərir ki, kiməsə
dərman verməklə onlara qulluq etmək, kimsə
onlara əhəmiyyət verdiyini hiss etməsindən və əziyyət çəkdiyinə inanmasından başqa kömək etmir, lakin
həyatda
bunun çoxuna səbəb olan problemlər var.
əsas depressiyadan daha az simptomologiya və gəlin
bunun nə olduğunu adlandıraq və
insanlara vizual terapiya qrup terapiyasında kömək etməyin bir yolunu anlayaq,
bəlkə də həyat tərzi modifikasiya işləyərdi,
biz bunu
sınamalıyıq, amma gəlin depressiyaya düşən bu böyük səbətin içindəsən demək əvəzinə bunu nə adlandıraq, ona
görə
də sübutlar göstərsə də,
biz sizə antidepresan verəcəyik. Depressiya səviyyənizdən əziyyət çəkənlər
yaxşılaşmır
və bu
, profilaktik tibbə diqqət yetirməməyin nəticəsidir
, həyat tərzi
bütün bu cür şeyləri yaxşı dəyişir bəli,
amma bu, həqiqətən də
dərman şirkətlərinin
sən kədərli olduğun təəssüratı yaratmasının nəticəsidir. Əgər siz böyük depressiyadan əziyyət çəkirsinizsə, həb qəbul edin,
depressiyaya necə qalib gəlirsiniz
, problemin nə olduğu barədə danışmalısınız
,
ona görə də danışın terapiya
həyat tərzi yaxşı dəyişir, yox, mən buna
atlamıram, deyirəm ki,
sən bunu etməlisən
.
hörmət edilməli
olduğunu hiss edirsən, bəli, əziyyət çəkdiyini
etiraf et, əziyyət çəkdiyini etiraf et və əziyyət çəkdiyini
etiraf edən tibb işçiləri ilə məşğul ol.
böyük ilk addım bəli
ailə həkimləri bu sahədə kifayət qədər yaxşıdırlar ki,
bu,
mənim ailə həkimliyinə getməyimə səbəb
olan bir sahədir, xəstənin subyektiv təcrübəsi,
tamam, belə ki, siz onların hiss etdiyi
həyatdan həzz ala bilməyən bir insansınız
indi başa düşməlidirlər ki, gəlin niyə
və bunun bir
sosial işçi ilə, nə
vaxtsa psixiatrla, nə vaxtsa psixiatr tibb bacısı ilə bir müddət vaxt keçirmək mənasını verib-vermədiyini anlayaq,
bunu ən effektiv və effektiv şəkildə necə edəcəyinizi bilmirəm, amma
sizə lazım olan budur etmək
və ola bilər ki, evlilik
problemi var və nəsə baş verir
və uh
həyat yoldaşlarından biri
əlaqələr daxilində yaşamalı olduqları həyatdan məmnunluq tapa bilmir, bəlkə
də kiminsə keçmiş travma və ya sui-istifadə tarixi var.
onların hazırkı vəziyyətini
proqnozlaşdırır, bəlkə də
onlara özlərinə hörmət edən bir iş tapa bilmədikləri və
bildiyiniz hər şeyi yaşamaq
üçün kifayət qədər pul tapa bilmədikləri sosial-iqtisadi şərtlər. şeylər amma gəlin
əvvəlcə diaqnoz qoyaq anlayaq diaqnoz
insanın hiss etmək istədiyindən daha
kədərli
hiss
etməsi deyil diaqnozdur insan niyə
hiss etmək istədiklərindən daha çox
kədərlənir?
bir həkim olaraq ailə həkimliyinə
girin, bir həyat qurtar dünyanı xilas
et
deyimi haqqında nə düşünürsünüz?
səfərdən sonra səyləriniz və ya pula dəyər
və uh
həkimlərin vəzifəsi bunların heç biri haqqında düşünməmək kimi görünür,
uh
vəzifə deyil,
amma bütün bunlara baxmayaraq, hər şeyi unudub,
yalnız qayğısına qalan böyük bir həkim kimi görünür. bir insan və
nədənsə bir
insana kömək etmək üçün göstərdiyiniz sevgi və səy
dünyanı xilas edəcək şeydir, bu,
hansısa iqtisadi mübahisə və ya
siyasi mübahisə
və ya maliyyə mübahisəsi kimi deyil.
bütün bunların
arxasında dünya üçün xeyirli olan çox insan iradəsi var
bəli
məncə bu doğrudur
və eyni zamanda
hesab edirəm ki, eyni dərəcədə doğrudur
ki, bütün həkimlər ümumi resursların necə bölüşdürüldüyünə dair məsuliyyət hissinə malik olmalıdırlar.
bütün əhalinin maraqlarına
ən yaxşı şəkildə xidmət etmək üçün bir həkim olaraq yaşadığınız bir gərginlik,
uh ifrat
nümunə götürək, tutaq ki, qarşınızda bir xəstə var idi
, sizə
10 1 10 milyard dollarlıq həb versəniz,
onları xilas edərdiniz. həyat
mən bir
həkim olaraq buna görə işgəncə verərdim, çünki bilirəm ki
,
epidemioloji cəhətdən düzgün şəkildə xərclənən 10 milyard dollar
bir həyatdan çox daha çox insanı xilas
edəcək, ona görə də bundan uzaqlaşmaq bir həkim olaraq sizin də məsuliyyətinizdir.
səbirli
mən deməzdim ki, bu sizin
məsuliyyətinizdir
işgəncə tam doğru
olan insan vəziyyəti
çətin bir işdir amma
bəli bəli
insanlığınızı qoruyub saxlamaq
Bəli, amma siz
bu söhbətin müxtəlif nöqtələrində soruşursunuz
ki, həkimlər niyə bizim
xərclədiyimiz böyük məbləğdə pula
bu qədər arxayın
olurlar, nə üçün
onlar həqiqəti bildikləri halda və həqiqəti bildiyi halda, heç bir nəticə verməyən məlumatları qəbul edirlər.
Cavab budur ki, onlar
xəstələri üçün əllərindən gələni etməyə çalışırlar,
bəli və
bu, məlumatlarla
nə baş verdiyini anlamaq üçün eyni işgəncədir
və bu, bir növ gələcək layihədir və
bəlkə
insanlar oxuyacaqlar. kitabım və bəlkə
onlar bundan bir az daha həyəcanlanacaqlar,
daha qanuni hala gələcəklər və təcrübə
keçəcəklər,
əgər bu baş versəydi, həyatımın dəyərli olduğunu hiss edərdim,
amma
eyni zamanda
onların qarşısındakı xəstə ilə bir şey etməli
olacaqlar. Qərar verməli oldum
və yəqin ki,
mənim kimi gün ərzində
əldə etməyə çalışdıqları məlumatların arxasında nə olduğunu
anlamaq üçün həyatlarını sərf edən və səbrləri üçün doğru olanı edən çoxlu qəribə adamlar yoxdur. nt
ona görə də
onlar da bu qərara görə işgəncəyə məruz qalırlar
və buna
görə də diqqətli deyilsinizsə,
böyük əczaçılıq
bu sürücünü manipulyasiya edə bilər
ki, xəstəyə kömək etməyə çalışın
ki, um
bu qeyri-müəyyənliklə məşğul olmağın insanlığı
, ən yaxşı şeyin nə olduğu kimi.
böyük əczaçılıq işə girə və bu insanlığı manipulyasiya etmək üçün puldan istifadə edə bilər,
bəli, mən
bunu tamamilə fərqli bir şəkildə ifadə edərdim ki, bu
, böyük bir əczaçılıqdan imtina etməkdən daha çox, bir növ
imtinadır, bunu edəcək
və siz ondan imtina etməlisiniz,
nə məsləhət görərdiniz?
Bu gün orta məktəbdə və ya kollecdə
oxuyarkən böyük zəngin şirkətlərin böyük güclü qurumlarının reklamları ilə dolu bu mürəkkəb dünyaya addım atan bir gəncə
dünyada necə müsbət təsir göstərəcəkləri, necə qürur duya biləcəkləri bir həyat yaşayacaqlarını
deyərdim.
Yalnız yaxşı niyyətləri olan bir adam
tibbə
girirsə, onlar tibbə meyllidirlər və
məndən bu nöqtədə Amerika səhiyyəsinin zəifləməsi haqqında bildiklərimi nəzərə alaraq, bu barədə nə düşündüyümü soruşdular.
cavab budur ki, əgər çağırışı aldınsa,
bunu
etməlisən, bunu etməlisən, çünki bunu səndən
daha yaxşı
heç kim etməyəcək və zəngin yoxdursa
və pul üçün bu işin
içindəsənsə, qürur duymayacaqsan. Özünüz haqqında
, sistemin sizi il və illər ərzində dəyişməsinə imkan verməyin,
məsələn
, əczaçılıq təsirinin [Musiqi] oyununun sizə təsir etməsinə icazə verməyin,
bu, çox çətin sualdır, çünki
sosioloji normalar
təsirlənməlidir.
um
, əsasən dərman sənayesi tərəfindən idarə olunan məlumat mənbələrinə güvənirəm
və buna görə də ürəkaçan yazdım
, həkim peşəsindəki insanlara
hazırda baş verənlərin
normal göründüyünü,
lakin
bunun amerikalıların sağlamlığı olmadığını başa düşməyə çalışmaq və kömək etməkdir.
enişlə getdikcə cəmiyyətimiz səhiyyəyə pul ödəmək üçün digər sosial sosial faydalı istifadələrdən çıxarılan pullar tərəfindən məhv edilir.
amental
olaraq normal olan şey normal olan
sual deyil
uh uh
uyğunsen tərəddüdlə
yaxşı uyğun gəlməlisən
uyğunlaşmadan həkim ola bilməzsən um i
i
i indicə keçdim
amma
çox deyil və çətin işdi
um,
amma
sən uyğunlaşmalısan və hətta öz təcrübəmdəki həmkarlarımla belə,
onları inandıra bilmədim ki, onların
ən yaxşı təcrübə
ilə bağlı bəzi inancları düzgün deyildi.
2000-
ci ildə 2001-ci ildə həqiqətən yaxşı şəxsi dost olan xəstələrimdən
biri üçün hormon əvəzedici terapiya təyin etdi
və mən bir anda o
xəstənin
həmkarımı əhatə
etdiyini gördüm və onun hormon
əvəzedici terapiyasının yeniləndiyini gördüm
və dedim. isti flaşlarınız və ya
hər hansı bir probleminiz var yox yox yox yox amma uh dr belə
dedi ki, mənim sağlamlığım üçün daha yaxşıdır
və mən dedim ki, yox bu deyil, araşdırmalar
bunun zərərli olmadığını göstərir
sağlamlığınız və məncə bunu dayandırmalısınız,
ona görə də həmkarım
cədvəli görəndə mənə yaxınlaşdı və
dedi ki, bir dəqiqə gözləyin, bu mənim xəstəmdir,
bəlkə də sizin dostunuzdur, amma bu mənim xəstəmdir
və mən alma mater tibb fakültəsindəki konfransa getdim.
sağlam insanlara
hormon əvəzi verilməli
olduğunu söylədi və mən dedim ki
, bu işlə məşğul olan dərman şirkətləri olmalıdır və o dedi ki,
yox, yox, mənim universitetimdə idi,
bu dərman şirkəti
deyildi, biz Karib dənizi adasına getmədik.
dedim ki, o, bəli dedi
və o, getdi və tədris planını aldı və
bunun bir dərman şirkəti tərəfindən maliyyələşdirildiyinə əmin oldum,
onlar
hər yerdədirlər, hər yerdədirlər və ekspert qruplarının danışılmamış fərziyyələri və qaydada bölüşdüklərini təxmin edir.
həmin
ekspertlər qrupuna daxil olmaq üçün sən o
danışılmamış fərziyyələri
bölüşməlisən və mənim kitabımı incidən və burada olmaqdan və sizinlə
bu gözəl söhbətdə
olmaqdan ümid etdiyim şey
alternativ bir təcrübə yaratmaqdır. o bu
normaldır
ki,
insanlar
daha yaxşı təbabətin
ardınca getsinlər və təcrübə edə bilsinlər və həmçinin tükənmənin qarşısını ala
bilsinlər, demək istəyirəm ki, həkimlərin təxminən yarısı yandıqlarından şikayətlənirlər
və onlar bunu keçiriblər və
mən hesab edirəm ki, bu subyektivdir
, bu barədə məlumatım yoxdur. bu, sadəcə
mənim fikrimdir, amma məncə,
bu tükənmişliyin çoxu, həkimlərin bildiyi
bir şəkildə məşq etməkdən yaranan mənəvi zərərdir,
bu, əslində normala alternativ təmin etmir
,
normalı genişləndirir, dəyişir. normal,
eynilə kuhn ilə olduğu kimi, mən demək istəyirəm ki, siz əsasən tibbin edildiyi yolu orijinala çevirmək
üçün axtarırsınız,
demək istəyirəm
ki, o
, səhiyyənin tibb idealı
olduğunu ifadə edir. inqilab və
bu inqilab
, bir
həkim olaraq bir çox insana kömək etdiyiniz bilik deyilən şeyi sizə təqdim
edən insanlar üçün ən sərfəli deyil, epidemioloji
cəhətdən ən təsirli olacaq şəkildə
tibblə məşğul olmaq olardı.
r pedaqoq kimi
daha yaxşı yaşa daha uzun yaşa
amma sən özün fani varlıqsan
öz ölümün haqqında düşünürsən
ölümdən qorxursan ey
bəli um
mən qarşılaşmamışam özün
yaxın olub
bəli
sən bu haqda necə düşünürsən
ölümə yaxınlaşmaq sənə nə hikmət qazandırır
oh hər şeyin sona çatması
onu azad
edir bu çox azaddır, demək istəyirəm ki, mən ciddiyəm
mən yaxın idim
və çox da
yaxında
deyildim
. sənin bir duyğunun
bunun bitməsi ola biləcəyini bilirsən
və
mən əlimdən gələni
etdim, mükəmməl olmadı
və burada bitərsə, burada bitər
ətrafımdakı insanlar əllərindən gələni etməyə çalışırlar
və əslində uh məni çıxartdılar
amma elə görünmürdü ki, mən oradan çəkilmək niyyətindəyəm
bunun yaxşı bitəcəyini bilirsən,
bu, əsl gəzinti deyil, sadəcə bir r-dir ide
um
amma mən
hər şeyi başa düşmədim mən qətiliklə məni ölümlə bağlı narahatlıq hissindən azad etdim və mənə dedi ki, hər gün ən yaxşısını et,
çünki nə vaxtsa bitəcək,
mən gülünc dərəcədə böyük sual üçün üzr istəyirəm,
amma nə edirsən? Düşünürəm ki, insan varlığımızın həyatının mənası budur, məncə,
bu nəyəsə diqqət
yetirmək və onunla əlinizdən gələni
etməkdir, istər həkim olmaq, istərsə
də ən çox
insanın ən yaxşı sağlamlıq xidmətini
almasını təmin etməyə çalışmaqdır.
ən gözəl bitkilərə
sahib olmaq istəyən bağban və ya nəvələri ilə yaxşı
münasibət qurmaq istəyən nənə və babadır,
amma nə olursa olsun, bu,
başqalarına zərər vermədiyi müddətcə sizə məna
verir.
mənim üçün bu öhdəlikdə olmağın həyatın mənası olduğuna dair öhdəlik
bütün
ürəyinizi və ruhunuzu bir şeyə
qoyur bəli bu nədir bukowski şeiri bütün yolu keçin
john um sən inanılmaz insansan
Dediyim kimi inanılmaz pedaqoq,
insanlara mühazirələrinizi dinləməyi tövsiyə
edirəm, bu
, düşüncə və parlaqlığın aydınlığını və
açıq-aydın sizin böyük əczaçılıq haqqında tənqidinizin və
ya
böyük əczaçılıq mexanizmlərini işıqlandırmanızın
bu anda həqiqətən əhəmiyyətli olduğunu görmək çox təravətləndiricidir, buna görə də
həqiqətən ümid edirəm insanlar
bu gün çıxan kitabınızı ürəkaçan oxuyurlar və ya
nə vaxt çıxmasından asılı olaraq bu gün çox dəyərli
vaxtınızı mənimlə keçirdiyiniz üçün çox sağ olun, çox
gözəl idi,
lex, sizə qayıtmaq istədim
. ona sahib olmaq və
ciddi fikirləri başa düşməkdə maraqlı olan bir dinləyici kütləsi yaratmaq
və mən söhbəti həqiqətən yüksək qiymətləndirirəm
və qeyd etməliyəm ki,
oflayn
rejimdə mənə Gilbert strang epizodunu dinlədiyinizi
söyləmisiniz.
Riyaziyyat və ya xətti cəbr haqqında heç nə bilmirsinizsə, yoxlamalı olan insan get
onu axtarın bütün zamanların böyük riyaziyyat
pedaqoqlarıdır, ona
görə də mənə qeyd etdiyiniz bütün insanlardan mən
onun adını
çəkdiyinizə görə təşəkkür edirəm, çünki o, riyaziyyatın rok ulduzu John Con çox sağ olun, danışdığınız üçün çox sağ olun,
bu gözəldir
, bu söhbəti dinlədiyiniz üçün təşəkkür edirəm
John Abramson ilə
bu podkastı dəstəkləmək üçün lütfən
təsvirdə sponsorlarımıza baxın
və indi icazə verin sizə
marcus aureliusdan bəzi sözlər verim
ki, yaxşı insanın nə olması barədə mübahisə etməyə vaxt itirmədən
dinlədiyiniz üçün təşəkkür edirəm və növbəti dəfə görüşməyə ümid edirəm.
Sən